禁忌症就是比如说身体不健康的，不能进行手术的这类人，肯定是不能手术的，另外要求不是很合理的达不到预期的，医生也是放弃的。局部有肿瘤的，或者是异常增生物的要先进行疾病的治疗，也是不能进行手术的。假如说局部的皮肤，软组织有感染的这些，也是不能进行手术的。

整形手术尤其骨骼整形手术，年龄我们当然是希望比较小，但是也必须在18岁以后，一般20岁到35岁以内的患者就都比较多见。假如说年龄再大就要考虑，他的皮肤的这种松驰的状态，还有他对手术的这种预期做一个评估。比如说年轻人他皮肤状态一般，他皮肤弹性也比较好。另外就是说脸上的软组织，也比较少的情况下，一般我们就是还是比较，特别愿意做这类型患者，因为他做完以后第一改变比较大，另外术后效果也会很好。像年龄稍大一点的长时间的沟通，要了解他做这个手术的目的，还有他真正的想法，最终根据他的这种情况，可能要设计一个方案，可能同时要做到提升。另外就是我们会考虑的，会更多一些，年龄大的，因为他年龄大以后，他的朋友圈他工作的这些人群，周边的朋友都比较固定，他是否真正的能接受，将来的这种改变，要跟他进行交流。

颧骨手术它的这种常见的并发症，就是皮肤松驰的问题，就是大家也是非常关心的问题。造成松驰有几个原因，第一就是患者本身颊部，颧部的软组织比较多，脸上的肉比较多，软组织比较多，这样的人出现松驰的机率就大。因为你的骨骼缩小以后，你的肉没有减少，就会显得肉会更多、另外术前本身皮肤松驰的人，有我们会用手做这样的推推拉动作，他的组织的移动动作非常大，这样我们就定义他皮肤松驰。另外同时他的法令纹，也会比较明显，这样的患者我们会同时，假如说他是想做颧弓手术，我们同时建议他，做一个骨膜下的提升手术，这样能把松驰的组织向上提拉进行固定，这样就可以有效地避免，这种松驰的发生、所以就是，一定要是根据具体的情况，当然就是说，脸上肉又少，颧骨又突、皮肤又紧，这样的患者很比较少见、所以术前一定要评估患者的状态，进行合理的建议，尽量地避免这种松驰的发生。

额头窄颧骨高这个就是医生要判断，一定要是根据患者的整个的脸型，来进行一个判断。判断他是真性的颧骨颧弓突出，还是假性的。因为有些人，他是假性的颧骨高，实际上他是因为太阳穴凹陷，颊沟凹陷，显得颧骨突出。这个一定要测量，他的脸的长度和宽度的比例，是否超出了黄金比例，就1比0.618这个比例。假如说他脸宽没有超出这个比例，那说明他是个假性的颧骨增高，这样我们可以通过脂肪移植，或者是假体的植入，或者是填充材料的，这种植入帮助，来改善他的太阳穴的凹陷，和颊沟的凹陷，来从而使颧弓的突出，假性突出变得不明显。假如他是真性突出，我们就需要通过手术来改善他的这种骨骼突出的情况。

大概大致我们分了三类，第一种就是最典型的下颌角真正的肥大，下颌角向后向下突出。还有一种就是临床上，也是能碰得到的，患者本身的下颌角向前突并没有向后突，这样我们可能，就不需要切除升支，我们直接就是切除下颌缘，同时对外板进行处理，这样也能达到一个很好的效果。还有一类现在就是临床上也比较多见的，他下颌角患者，侧面的下颌角，大小形态都非常好。但是就是患者单纯的脸宽，这样我们也比较多见他的诉求，实际上不是要去除下颌角，他是想让脸变窄，这样我们也设计一个手术方式。