胃切除以后患者的贫血有两个原因，第一个原因疾病本身也会消耗人体的大量的营养物质，手术后不会马上的恢复血色素，手术后除了相关疾病，远期以后出现了贫血跟食物的消化和吸收有关，这个其中最关键的是铁离子和维生素B12，这个食物中我们常用的食物是3价铁离子，而肌体只能吸收2价铁离子，所以食物通过进口饮食以后到胃里面，需要通过在胃的胃酸的作用下将3价铁离子转化为2价铁离子以后，才能进入十二指肠以后，才能吸收胃能够将3价的铁离子转化2价的铁离子，铁的吸收主要是在十二指肠和空肠上端，做胃手术以后，第一胃的容量胃酸也随着下降，而且食物也不直接通过十二指肠和空肠，影响了铁离子和维生素B12的吸收，导致体内的铁离子和维生素B12的缺乏而引起一些恶性贫血和神经症状，因此患者手术后除了一些胃癌疾病的原发疾病的治疗，以后还要考虑到这些营养吸收代谢障碍方面的问题，但是这种疾病一般来说都会在胃癌术后两到五年之内发生，这个时候我们复查的时候更应该了解患者的一些营养状态。

没有胃了能吃饭，但是有些饮食方面还是有一些限制，咱们胃的作用是有两个方面，第一个我们吃进食物以后通过胃的黏膜将食物形成一个胃的食糜团，使形成食糜团以后分批分量的，根据胃的收缩将食物推向远方推向十二指肠和空肠，所以胃有碾磨食物容量食物和对胃进行一些初步消化的功能，因为手术的原因把全胃给切了，切了以后食管是跟空肠连接起来，因此空肠的结构和胃的结构不一样，空肠跟胃比起来没有那么大的容量，但是也没有那么大的肌肉的力量，在这种情况下饮食有一些要求，第一个要吃易消化如一些生的食物，这个时候不建议吃一些生的鱼肉，建议采用一些熟食而且避免一些影响肠黏膜的坚果硬性的食物，一些粗粮、杂粮，这个时候尽量少吃，如果实在需要的话一定要将它处理，形成一种比较柔软的食物减少它对空肠黏膜的损伤。

胃癌的患者做一些运动和胃癌本身疾病的特性没有关系，而是与这个患者身体状态和机能有关系，如果患者术后由于某种原因导致他的营养功能障碍，体力跟不上他一些剧烈的活动他就受一些影响，如果患者手术后手术顺利，没有一些消化道、饮食 营养方面的症状，而且患者本身也没有一些心、 肝肺、肾、和运动功能的影响，在这个时候对患者没有体力形式运动类型的限制，但是患者终究是手术后恢复的情况，根据恢复时间的长短可以安排一些运动的方式，比如胃癌术后早期还是一些慢性运动，如一些散步为主，如果说手术后到了一定程度，患者的体能逐渐得到恢复，可以安排一些运动强度比较大的运动、比如爬山、游泳等一些情况，而不是以胃癌这个疾病对运动的限制，而是患者本身身体的机能和一些身体状况我们来决定患者运动的方式。

胃癌晚期的腹水它是有两个原因，第一个原因就是低蛋白，贫血就是患者的营养状态非常差导致的腹水，在这种情况下需要给患者最大限度的输注蛋白输注输血，使患者能够改善营养状态，使贫血和蛋白的水平能达到一个正常的值，第二种腹水的产生和疾病的原发病变是有关系的，因为胃癌很容易侵及系膜和网膜，腹膜能够导致腹水产生的平衡，影响腹水产生的平衡使腹水增多、吸收减少，导致大量的腹水，在这个时候一定要加强原发疾病的治疗，通过一些化疗、免疫治疗使原发疾病得到控制，同时也能够做一些相关的手术，比如目前有一些叫全腹膜的切除、部分腹膜的切除等等能够减少腹水的产生。

晚期胃癌治好和不治好这个看你评判的标准，第一个你要把这个疾病完全治好这种可能性不是太高，但是能够控制疾病的发展、提高患者的生存质量是现在转化医学治疗的一个最终的目标，转化医学也就是通过一些姑息性治疗，非手术治疗能够使病人的病灶程度、范围能够减轻降低，能够最大限度的改善患者的生存的质量，就一般而言我们目前的数据就是晚期的肿瘤，一年的生存率不会超过50%，五年的生存率可能到不了20%，因此晚期的胃癌临床的治愈率还是非常低，需要我们现代医学进一步发展了解胃癌相关发生的途径，采取一些有效的治疗方式最大的提高治疗效果。