腹主动脉瘤，它是血管的扩张性疾病。我们正常人体从心脏发出来之后，接着那根最粗大的血管就叫我们的主动脉，主动脉经过我们的胸部叫胸主动脉，那进入到我们的腹部就叫腹主动脉。腹主动脉如果因为各种各样的因素，导致了血管出现了扩张，我们就把它称之为叫腹主动脉瘤。经常会有病人问，我得了腹主动脉瘤，是不是长瘤子了，我觉得汉语它的含义每个字是多样的，这个瘤它指的并不是我们像其他部位结肠上 ，肝脏上长那个瘤子新长出东西，这个瘤指的是扩张的意思，它指的是我们的腹主动脉扩张。给大家举例，小朋友经常去踢足球，这个足球踢的足够久了之后，足球表面的皮革就会出现了老化之后，它放在夏天天特别热暴晒的时候，老化的地方就鼓起来了到一定程度就爆炸。所以腹主动脉瘤指的是我们人体的腹主动脉部位，血管出现了病理性的扩张，就把它称之为叫腹主动脉瘤。

动脉硬化狭窄是一种慢性疾病，它是我们的血管的老化，在各种各样的高危因素下逐渐发生的退行性的动脉壁的一种改变，因此它不能叫复发，它只能叫继续进展。我一向不同意用动脉硬化复发或者是狭窄复发这一种词语去描述术后出现再次狭窄的情况，它其实是我们人体的动脉硬化继续进展，导致了局部再次出现斑块，或者出现了再次的一个狭窄。如果我们不去控制住危险因素，动脉硬化还是很容易复发的，因为这样的患者本身他的体质可能就是易于出现各处的动脉狭窄的。这么一种体质如果我们控制住这样的危险因素，可以最大程度的延缓再狭窄的发生。

手术治疗颈动脉狭窄是一种相对来说比较积极的治疗方式，它没有办法去跟我们单纯的去保守治疗做一个直接的比较。在控制住患者的合适的指征以及跟患者进行充分交流之后，在合适的病人身上采取手术治疗，患者是可以从手术治疗中获益的，但是如果这个病人狭窄程度或者是斑块没有到必须得进行手术的时候，这样的病人我们会更多的愿意采取保守治疗的方式，因此它们二者不是对立的它们二者实际上是可以互相转化的。保守治疗狭窄逐渐严重到一定程度，我们建议他一定要手术治疗，手术治疗之后并不意味着保守治疗的结束，手术治疗之后，仍然要进行所谓的保守治疗，来预防动脉硬化的进一步发展。

有手术指征的颈动脉狭窄，一定要积极的治疗，如果不去干预，可能会发生严重的脑梗塞和中风的风险，要远高于我们去做干预带来的手术的并发症，而且在医院发生的小的中风或者是中风，经过积极的处理，它带给我们人体的危害比我们在家里意外发生要低的多。因此这个并发症，通过积极的康复也可以得到恢复。我还是主张手术，虽然有一定的风险，但是合乎手术指征，我们一定要积极治疗。颈动脉狭窄无论是开刀还是支架手术，它都有一定的发生诱发脑梗塞的风险（因为在相对敏感的部位，本身就容易造成斑块脱落），一般风险都在3%到6%以内，在大的中心一般能控制在3%以内，这样一个的风险和病变不去治疗带来的一个发生在家里发生脑梗塞的风险要低很多，因此风险不高。而且风险和它自然状态发生的梗塞相比要低，还是建议一定要去积极的去治疗颈动脉狭窄。

应该说颈动脉狭窄的手术，它不能叫后遗症，更严格的应该用并发症来讲比较合适。无论是开刀的手术，还是颈动脉支架的手术，它都有一定的并发症的发生率，因为它连接的是我们非常重要的器官脑组织。颈动脉狭窄或者是颈动脉闭塞，做开刀或者是支架手术目的是为了防止斑块脱落，引起我们脑梗塞，但是在危险的部位操作，本身就有可能会有小的斑块脱落引起脑梗塞，（斑块脱落可能会引起比较轻的很快就恢复的小的中风，也有可能是比较严重的会引起我们功能障碍的大的中风或者是梗塞）。在成熟的中心发生率其实不高。无症状的颈动脉狭窄，做手术治疗，无论是开刀还是支架植入，围术期脑梗塞和更严重的并发症发生率大概在3%左右。如果是有症状的，半年内发生过脑梗塞的病变，我再去干预和处理它，它发生严重的脑梗塞或者是并发症的发生率大概在6%以内。即使是3%和6%以内的并发症的发生率，我仍然觉得有手术指征的颈动脉狭窄，一定要积极的治疗。