静脉曲张如果不严重的情况下（一级的静脉曲张），不太建议患者去做手术治疗，会建议患者调整一下自己的生活方式，避免久站久坐。如果工作性质要求你没有办法去时刻想着去活动，建议患者去配一个静脉曲张袜，通过压力治疗的方式来人为的驱使腿上静脉向心脏回流，减轻腿上的静脉高压的症状。如果病人合并有沉胀、不舒服、皮肤瘙痒严重的影响了我们的生活质量，我们会给病人服用一些促进腿上的静脉回流和减轻腿部静脉炎症的一些药物，这些药物往往是一些植物提取物，植物提取物的药物它通过一些离子通道 细胞通道来促进我们下肢的静脉回流，对下肢静脉曲张引起的症状往往能够起到一定的缓解或者是减轻的作用。但是无论是保守治疗的勾脚活动、减轻生活方式 减肥、弹力袜治疗和药物治疗，都不能够对静脉曲张起到一个根治的作用，因为如前所述静脉曲张它一旦鼓起来之后，单纯的靠保守治疗是没有办法让鼓起来的血管，重新再回缩到它正常的口径的。

首先从医生的角度，我们会先让病人撩起腿，让病人直立位，这个叫体格检查，去观察一下静脉曲张，它到底是不是曲张的。还有最常见的辅助检查是下肢静脉超声，也叫下肢静脉彩超，是指用超声设备对于我们下肢的深部静脉和浅部静脉做的检查。浅部静脉的检查最主要是用来判断大隐静脉，看看大隐静脉里边的瓣膜是不是出现了关闭不全，大隐静脉的关闭不全，往往是腿上静脉曲张出现的一个主要的原因。那么除了大隐静脉是不是关闭不全自外，浅静脉超声还用来帮我们判断交通支，也就是小腿的深部和浅部静脉里边，有没有一些瓣膜关闭不全，或者小腿后方有一条叫小隐静脉存不存在关闭不全。深部静脉超声让我们用来判断它是不是一个继发性的静脉曲张、深部静脉有没有血栓，深部静脉是不是同时合并反流。这个检查有助于判断静脉曲张可不可以做手术，做完手术之后它的效果到底如何。除了下肢静脉超声之外，我们还会做下肢的静脉瓣膜功能试验，这个能对我们下肢静脉瓣膜功能做一个比较客观的量化的一个分析，分析我们下肢的静脉瓣膜关闭不全，它到底严重到什么程度。除此之外有些特殊的情况下，我们还会去做增强CT的检查，去判断一下我们的深部静脉、髂静脉，肚子里的深静脉存不存在梗阻，或者是反流的情况。张还有相当一部分的静脉曲张患者，我们在手术前需要去给他做下肢静脉造影，下肢静脉造影，给病人从腿上注入一点点造影剂，让病人做一些腹部加压的动作、直立位的动作，或者是勾脚的动作来动态的去判断下肢静脉瓣膜的功能。大概主要是这一些，针对下肢静脉的本身的检查。

静脉曲张和静脉炎它们两并不是一个需要对立的 ，互相去鉴别的一个疾病。静脉炎往往静脉曲张的患者，容易出现静脉炎。单纯的一个静脉曲张就指血管的扩张，失去了弹性超过了它原始的直径，看起来青筋暴露这样的一个情况。曲张的血管里头出现了血栓，这个血栓会带来一个无菌性的炎症，和我们平时见到的细菌性的炎症可能会有类似之处，病人往往会在局部有静脉炎的部位出现红 胀 热 痛，等一个典型炎症的表现，像这样的一个无菌性的炎症，就叫血栓性的静脉炎。也有一些静脉曲张在局部出现一些症状，但是去做超声，里边并没有血栓，它可能是这一段时间曲张的血管局部的炎症反应比较重，我们也把它称之为静脉炎。静脉炎和静脉曲张它需要加以区别，静脉炎往往是因为血管内输注了一些有刺激性的或者是高渗透性的一些液体，比如说脂肪乳或者化学药物，这个药物引起了血管的炎症，这种炎症我们就叫它一个单纯的一个静脉炎，它和静脉曲张引起的静脉炎有所区别。

静脉曲张的分型根据它的症状的严重程度可以把静脉曲张从一级分到六级。静脉曲张一级，我们就是肉眼可见的皮肤表面可能会有一些毛细血管扩张；二级我们就会看到一个比较明显的鼓起来的青筋暴露的静脉曲张；到三级病人往往会出现沉胀、不舒服，水肿等一些表现；等到四级静脉曲张，就会出现一些皮肤的改变，比如说皮肤发黑、色素沉， 瘀滞性皮炎；到了五级除了皮肤的法黑色素沉着之外，病人往往会经历了一次皮肤破溃，我们叫静脉性溃疡，但是这个溃疡，如果它已经愈合了，我们就把它定义为五级，如果这个溃疡没有愈合，我们就把它定义为六级。往往在三级以上也就是出现了肿胀的感觉的静脉曲张，已经出现了合并症，严重的影响了病人的生活质量，这样的静脉曲张，往往建议患者及早的及时的去处理。现在也有一些医生会把合并的血栓的静脉曲张，称之为一种特殊类型的静脉曲张，因为血栓是一种比较危险的一种病理情况，出现了血栓，浅静脉血栓也好，肌间静脉血栓也好，甚至是深静脉血栓也好，一定要更早的去治疗，因为它是把一个相对简单的容易的疾病变成了一个相对复杂的危险的疾病，更要积极的早一点去求医。

静脉曲张一般有几种分型。首先从它的病因把静脉曲张分为继发性的静脉曲张和原发性静脉曲张，这是医学术语。绝大部分人得的静脉曲张都是原发性静脉曲张，原发性静脉曲张它的原因是先天性的因素加上后天的久站久坐，或者诱因肥胖、妊娠、怀孕导致产生的，这一类的静脉曲张往往也是最需要对静脉曲张本身直接去处理的一种疾病。继发性的静脉曲张，由其他的病理性的因素引起下肢的回流障碍，导致产生的静脉曲张。大家都知道有危险的病叫下肢静脉血栓，得了下肢静脉血栓之后，导致深静脉被血栓受阻，血液回流就没有办法通过深静脉回流，它就被迫代偿性的通过浅静脉回流，这种情况下它出现的这种静脉曲张，就是继发性的静脉曲张。