我们从CEAP的分级来说，其实在二级的时候，我们去做这个手术可能是比较合适的，因为到后期有很多人都是觉得，开始觉得没有什么太多问题，等到拖到很后面已经出现溃疡了，反复的有感染了这个时候去做手术，我们手术难度会增加后续溃疡愈合时间会比较长，所以我们在早期在你的整个情况，还是比较理想的情况下面去做手术，手术时间会非常短，手术效果也会非常好，整个患者的恢复也会非常快，而从我们经济学的角度来说整体来说费用也会更省，那后续的等到有我们也有患者，我们俗称的老烂腿，这些患者到后期有些人是没有办法做手术了，失去了手术的机会了那最后是怎么样，最后是他要求截肢那都有。

静脉曲张在临床上，有一个叫CEAP的分级，根据我们的静脉曲张的程度不同，表现不同我们会把静脉曲张分为零到六级，零级其实是没有任何的临床表现的：一级的可能是毛细血管的扩张；二级是我们肉眼可见的静脉的迂曲；三级就是同时合并有水肿；四级往往是局部有皮炎色素沉着；五级是由于静脉性的疾病，导致静脉性已愈合的溃疡；六级就是我们最严重的就是静脉性的溃疡，而且是活动期没有愈合的溃疡。

那么如果是针对静脉曲张，单纯的放血疗法，我个人认为应该是无效的，因为静脉曲张还在，他的病因也还在，他的表现也还在，局部放血以后呢，可能能够得到暂时的缓解，但是等到结痂愈合以后，静脉曲张的问题还是存在的，所以没有解决他的问题。

对于不同的病人来说治疗的方法是不一样的，对于某一个病人可能是，某一种治疗是比较好的或者是最佳的，但是对于大部分人群而言，还没有哪一种方法是最好的，我们现在有的方法一个就是我们传统的，静脉曲张的高位结扎加剥除的手术，还有我们的射频的治疗、微创射频的治疗，还有微波的治疗还有激光的治疗、还有硬化剂的硬化治疗等，有一系列的这个治疗的方法，对于某一个特定的病人而言，我们应该要针对病人的这个病因去进行治疗，这样才是对他来说是一个最佳的治疗，对于大部分人来说我没有办法去讲，哪一个治疗是最好的，因为如果是有这样一个最佳治疗，其他的治疗的方法可能就没什么存在的理由了。

单纯性的其实应该，是单纯的下肢大隐静脉曲张，单纯性大隐静脉曲张，他的病因是隐股静脉瓣膜功能不全，也就是说我们正常情况下，我们的下肢的血流是由下往心脏里走的由下往上走的，但是由于瓣膜功能被破坏以后血液会出现倒流，倒流以后就出现了静脉曲张静脉的一个淤血，这个就是我们称为单纯性大隐静脉曲张。