阴虚风动型这一类患者，大多发生也是中老年人了，那么往往这类的病人，刚才我谈到所有的，帕金森病患者一般都是低血压，还有很多病人发生体位性低血压，但是对于阴虚风动型，这一部分病人，还有一少部分患者，是有不同程度的高血压，所以对这一型的患者，他有一个急躁易怒 ，面色潮红、舌淡、舌体瘦小，这样一个咽干口苦、心烦意乱，所以对这个证型，我们要给他用滋水涵木法。什么叫滋水涵木法，那就像我们田里的禾苗一样，干旱了很久，所以经风一吹或者连根拔起，黄了、枯萎了，那我们要给它滋水涵木法，那么在滋水涵木法里边，我们采取一个非常经典的处方，也就是这个经方，张仲景的一个非常有名的方子，我们叫地黄汤，地黄汤里有一个系列，叫六味地黄汤，杞菊地黄汤、金匮肾气汤 ，知柏地黄汤，这样一个加减治疗，那么我是给他选怎么选用的，我们要这肯定要找，如果你患了这样一些疾病，一定要找专科医生了，比如说对相火过盛的，出现一个手足烦热，相火过盛，晚上烦躁不安，那我要给你用可能是知柏地黄汤，如果你的病人，伴有咽干喉燥，二目昏花 视物不清，视力下降、耳鸣，还有听力下降，我可能要给他用杞菊地黄汤加减治疗，如果对女同志，有更年期，在五十三四岁，四十七八岁患这个帕金森病，那这种病人还有这个潮热面红，心烦不宁，我可能会给她用，六味地黄汤加减治疗。根据她的阳亢的程度，风性上扬的程度，我可能会给她加，重镇安神的珍珠母、生牡蛎、石决明，也可能会根据她，滋阴、阴虚的这个出汗，这样的一个程度，我可以可能给她加，墨旱莲、银柴胡、胡黄连，这样去给她加减，那我也可能觉得。如果是那风性上扬比较明显的，我里边可能再给她加点僵蚕，或者天麻，这样去给病人加减治疗，所以这种证型呢，在辨证分型里边，一定要掌握这个病人，他的主要症状，次要症状那就是兼症，怎么样它的立足点，要怎么样医治，主要药物、君臣佐使 ，一定要配合得比较得当，那么加减治疗一定要有侧重，这个病人呢才能方药对症，临床才能起到，一个比较好的疗效。

辨证施治是中医的核心内容，所以根据每个病人具体的证型不同，我们在临床上，可以同病异治，也可以异病同治，所以中医，比如都是失眠，或者都是其他的一些疾病，但是它具备了气血亏虚，那我们都给它异病同治，但是同一个病像帕金森病，都是帕金森病，但是张三他是痰热动风型，李四是阴虚阳亢型，王二他又是个肾精亏虚型，那尽管都是帕金森病，但是我们在临床治疗也不同，我们叫同病异治法。所以根据刚才我讲的几个证型，比如说气血亏虚型的，我们看到他面色无华，爪甲唇色都是苍白的，另外有一些这样刚才，典型的那几个样一些病史，还有它的临床表现，我们往往有一个处方，非常出名的一个处方叫归脾汤，那就给他怎么治疗，原则是气血双补法，气血双补法，我们采取的方药，是归脾汤加减治疗。为什么要加减，因为帕金森病的病人，凡是晚期的患者，都有不同程度的便秘，不同程度的抑郁，不同程度的失眠，不同程度的，其他的一些焦虑，所以因此我们在用，归脾汤治疗的时候，不是说就千人一方，万人一药，我们一定要根据这个病人，他的一个兼症，常见临床表现，他的气血亏虚的程度，来给他用药，比如说这个归脾汤里边，有十来味药，那么我给他黄芪用多少量，我要根据他气血的程度，亏虚的程度，从脉象，从他的表现，我党参我要给他用这个量，当归要用多大量，所以我就要给他加减治疗。另外要根据他，失眠的程度，比如说里边的酸枣仁，我是用15克还是用30克，另外根据这个病人，睡觉非常的难，我要给他加点首乌藤30克，我要给他加收涩安神的生牡蛎30克，还要给他加重镇安神的，珍珠母30克，我要给他加减治疗，所以说对尽管是个，都是气血亏型的患者，根据他临床兼症的不同，各有侧重，所以我在用这个处方的时候，也是要加减治疗的。

另外一个常见的症叫什么，就是肾虚髓亏型。肾虚髓亏型病人面容呆滞、呆板，帕金森病的病人能盯一个地方停很长的时间，所以这个病人就是呆滞的，面容是呆滞的，面无表情。另外这种病人已经都致残了，不能动，头部前倾、弯腰驼背，它的一个是舌质暗紫，舌体偏瘦，要舌面，有的是水滑，那么再一问的这种病人，他的病程多半都在超过八年以上，时间比较长，而且他有过骨折、创伤，或者其他的一些这样一些病史，比如说还有一些手术，这样一些病史，所以这个大病重病久病以后，这种病人畏寒怕冷，晚上频繁的小便频数，晚上去卫生间一会一去，其实去了以后也没有尿，我们叫频数，假如他每一次都有尿，正常的尿液出来的话，我们就不叫频数，所以这种病人，还有一个频数，但他这个频数，又不像一个泌尿系感染的患者，尿着他疼，他也不疼，所以叫小便频数，小便频数的患者，往往他的睡眠是非常差的，所以畏寒怕冷，小便清长、夜尿频数，然后他的面容呆板，毛发焦枯、头发、眉毛，胡须、焦枯无华，然后两个眼睛紧盯一个地方，脚手动的就非常的麻烦，我们在给他做这个，肌张力的时候，那个肌张力也是非常的高，所以这种病人都是有一个叫，拘挛、挛缩，所以这种状况，我们叫肾虚髓亏型，这类病人往往他反应迟钝，那么我们在给病人做影像学，比如说要给他做一个头颅ct，或头颅核磁的时候，那么还提示在影像学里边，它还提示有不同程度的脑萎缩，不同程度的白质脱髓鞘，甚至于还有一些，多发性的腔隙性脑梗塞，那因此这类病人，在临床我们查的时候，还有一个痴呆的这样一个表现，所以他这个面容呆滞，所以这一部分病人，临床也是比较多见，而且是年龄比较大，多在75岁以上 80来岁的。

我们在临床经过诊断以后，根据他的舌苔症象，我给它大体分成这样几个证型。那么常见的临床证型，大体我们是这样分析的，第一叫气血亏虚型，气血亏虚型的患者，多见于一些，大病重病的后期，比如说哪些，是大病重病的后期，比如说有一个病人，一个女性病人，这个人比较年轻，她在年轻的时候，做过几次的人流，而且生孩子比较多，老年人，所以这种病人他来到以后，我们就看到他面色，面色无华，家属儿子、姑娘，推着轮椅过来了，面色无华、精神萎靡，除了面具上样面容，反应也比较缓慢，语声说话的声音比较低微，然后构音不清楚，舌头也伸不出来，我们一查脉象，比较沉、缓、细，另外一问她家属说怕冷，所以对于这样的一位患者，我们叫做叫气血亏虚型，所以她的相应的症状，加上她的临床表现，还有舌象、脉象，这一些我们的检查，我们把这一类的病人，归为气血亏虚型。

刚才我谈到帕金森病的早期治疗，如果是认定这个病人，通过体格检查，做一些其他的相关检查，有的病人是一期早期的患者，可以用点中药，就是单用中药治疗，早期单用中药治疗，这是我常用的一些方法。在单用中药的时候，甚至于在中期，要进行中医加西药，晚期的病人中医药加西药，加一些其他的辅助疗法的时候，我们都要给他去辨证用药，大体根据帕金森病的中老年人的发病，给他分成常见的这样几个几型，那么共同的症状，就是震颤、强直、运动减少，那么加上他的舌脉，舌脉症，他的舌体是胖大、是紫暗，舌苔是黄腻，还是少苔，卖相是弦滑、是沉缓、还是沉细，那另外它的症状，除了震颤、强直、运动减少以外，他有没有畏寒怕冷，夜尿增多，小便清长、大便秘结，有没有这些，那么他有没有叠加的其他，焦虑、失眠、心烦、不安，夜睡不能，有没有这个情绪低落，心情较差、自杀妄想，有没有这些想法。