马云富
马云富

小儿外科 | 主任医师

郑州大学第三附属医院
擅长
能做各种脊椎脊髓病高难度手术,包括高颈段髓内肿瘤切除术、脊髓拴系松解术,脊椎裂、脊膜膨出、治疗。
医生介绍

脊髓外科:椎管内肿瘤,手术经验丰富,在椎管内肿瘤尤其是脊髓髓内肿瘤显微手术方面具有高深的造诣,收治了许多无处求医、疑难高危的脊髓肿瘤患者,成功地切除肿瘤,使患者获得了新生。

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医生视频
  • 如何及早发现脑积水症状

    新生儿脑积水临床表现跟小儿出生年龄,并不一定相符,与病理变化出现的年龄、病理的轻重、病程的长短有关,胎儿先天性脑积水多致死胎,出生以后脑积水可在任何年龄出现,多数于出现在生后6个月以内,年龄小的患儿有时颅缝未闭合,头颅容易扩大,颅内压增高的症状较少,脑积水主要表现为婴儿出生后,数周或数月后头颅快速,进行性增大,正常婴儿在最早六个月内,头围增加超过1.2-1.3cm,脑积水的病人是它的2-3倍,头颅呈圆形、额部前突、头穹窿部异常增大、前囟异常增大、颅缝分离、颅骨变薄、甚至透明,眼球下旋、出现落日眼、患儿精神萎靡、头部不能抬起、严重者可伴有大脑功能障碍,甚至表现为癫痫,视力及嗅觉障碍,眼球震颤等等,还有对于由于颅缝闭合的小孩,往往出现头痛、呕吐、视神经乳头水肿,所以如果发展这些症状,应该尽早到医院去做CT或磁共振检查,及早诊断及早治疗。

  • 是否所有新生儿脑积水都需要治疗

    不是所有婴儿脑积水都需要治疗,部分脑积水患者由于早期,没有得到有效控制,晚期已造成脑功能不可逆恢复,颅内压力已达到一种新的平衡状态,颅内压力在正常范围内,这种情况即使通过手术,也不能使脑功能得到恢复,神经功能会逐步恢复,新生儿及婴幼儿脑积水,只要得到及早治疗,大多数的患儿效果良好,有90%可达到正常儿童的智力,可以回归社会。

  • 新生儿脑积水如何选择最佳治疗

    新生儿脑积水的治疗,还可以选择内镜治疗。内镜治疗还包括导水管成形术、透明隔造瘘术、脉络丛烧灼术、不对称性脑积水,和脑室脑池内囊肿,引起的继发性脑积水的内分流术,这种方法是一种根治手术方法,可以有效避免分流术带来的并发症,一旦成功,患者终身可以受益。婴幼儿脑积水手术,应从创伤最小的术式做起,手术的关键,是根据脑积水的病因选择术式,由中脑导水管狭窄,或蛛网膜囊肿引起的脑积水,建议首先选用软神经电子脑室内镜,或内镜下行中脑导水管狭窄扩张术,或中脑导水管支架植入术,使中脑导水管畅通,以解决脑积水问题。或者用内镜行第三脑室底造瘘术、或三脑室蛛网膜囊肿切除术,对于交通性脑积水来说,脑神经内可以把脉络丛予与切除,效果比较好,有时患儿就诊时,脑积水已非常严重,导致大脑皮质非常菲薄,此时做普通的分流术风险非常大,容易引起颅内出血而致残,甚至坏死,因此需要可调压系统进行手术,避免手术并发症。

  • 新生儿脑积水最佳治疗方法

    发现脑积水后,首先要搞清脑积水的类型。核磁共振检查作为,最重要的检查方法之一如果,有条件最好做一个,脑脊液电影,了解脑脊液流动的动态变化,可以明确区分是梗阻性脑积水,或者交通性脑积水,再一个,梗阻部位在什么地方,这些检查可以帮助医生选择最有效的治疗方案。对于梗阻性脑积水,只要梗阻部位不在蛛网膜下腔,最佳的治疗方法是神经,内镜下的造瘘术,神经内镜最早用于治疗脑积水,尤其是梗阻性脑积水,是良好的手术适应证,适合于进行第三脑室底造瘘术,只需在颅骨上钻一孔将内镜置入侧脑室内,通过室间孔进入第三脑室,使内镜器械球囊,这中脑导水管上出口处,开放一瘘口,使脑脊液从脑室通过瘘口,流入蛛网膜下腔,从而缓解脑积水。

  • 婴儿脑积水宜早治

    新生儿脑积水,我们给大家提些建议,有些家长常常误以为孩子,“头颅大”就是“聪明”,甚至有病乱投医,盲目相信中医“偏方”,结果延误了孩子的病情,有些家长在发现婴儿脑积水时,常会束手无策,特别在婴儿的临床表现不明显时,家长往往有一种侥幸心理,认为脑积水会慢慢自行好转,特别是交通性脑积水的患儿,殊不知这种假象,是由于婴儿本身的生理特点所决定,由于婴儿出生时颅缝未闭,脑积水一方面,可以通过颅缝扩张来缓解压力,另一方面通过对脑皮层的挤压,来缓解压力,表面上所看到的临床较轻,但时间长后脑皮层受到严重挤压变薄,逐渐出现脑功能严重受损,甚至脑瘫症状,这种损伤往往是不可逆的,因此,婴儿发现脑积水后应积极到正规专业医院,找有经验的神经外科医生去诊治,切不可盲目相信中医偏方。