胸膜炎就是在我们的肺和胸腔之间有一个间隙，在间隙之间靠近胸壁有一层胸膜靠近这个肺脏，或者是心脏这块有一块内膜薄了，当各种感染或者是理化因素刺激胸膜，引起胸膜出现炎性渗出这个炎性反应之后就叫胸膜炎，特别感染或者肿瘤侵袭到胸膜以后就会引起胸膜炎，胸膜炎持续到一定的时间以后它就会形成胸腔积液。

哪些疾病会引起胸腔积液：第一个心源性的疾病，所有心源性疾病可能都会引起胸腔积水。第二个就是感染性疾病，累积到肺或者心膜的疾病，这种感染会引起胸腔积液，除了这些以外还有肿瘤性疾病，另外还有一部分代谢性疾病，第五个方面还有一些严重的低蛋白血症的时候，也可能会引起这个胸腔积液。

我们首先是针对病因进行治疗，比方说有一些胸腔积液是因为细菌感染，治疗就是需要给予抗生素治疗，有些是因为结核引起的我们就需要抗结核治疗，还有部分胸腔积液是因为肿瘤驱使这个胸膜以后，最后引起了这个胸腔积液，那么我们要抗肿瘤治疗，这是第一个针对病因治疗。第二个就是对症治疗，就是通过穿刺释放胸水，减轻胸腔里面的压力起到一个缓解症状的作用，还有就是少部分在临床上也比较常见的，就是心脏功能不好引起这个胸腔积水，我们通过针对心脏本身的疾病进行治疗，通过这种对症治疗以后，能够迅速的使这个胸水得到缓解和吸收。

通俗一点讲就是在胸腔里面有这个大量的液体聚集，正常人的心包腔里面也是有少量的液体，一般这个液体在50毫升以下，当心包腔内的液体超过了50毫升以上就把它叫做胸腔积液。胸腔有少量的积液的时候，病人可能没有不适或者少量的觉得疲劳，甚至是偶尔的时候有胸闷的感觉，但是如果是大量的胸腔积液，这个时候可能会影响到病人的生活，病人可能不能平稳入睡，明显的觉得胸闷憋气的这种感觉，稍微走路活动的时候病人可能就会有喘气的现象。

我们通常情况下说的这个心内膜炎，往往都是因为病人的微生物感染了，内膜表面后引起的炎性反应，有一部分心内膜炎后续的进展会影响心脏的瓣膜以后，也会引起心瓣膜病，而心瓣膜病往往是因为链球菌感染到这个心内膜，或者是心脏以后就会累及瓣膜，主要会引起这个风湿性心脏瓣膜病，还有一部分我们所称的年样变性，钙化等等都会引起整个心脏的瓣膜的损害，所以说重点的这个心瓣膜病，侧重的是所有的病因累积到心脏的瓣膜，而心内膜炎除了瓣膜以外心脏的内膜也受到了影响，这是本质的区别。