烧伤虽然大家经常接触到，但是可能很多人还不是特别地了解，虽然只是一个简单的烧伤，但是它可能有不同的致伤因素，也可能分为不同的深度，对于一些比较表浅的烧伤，我们可能很容易通过一个简单的换药治疗就可以达到有效的愈合，但是对于一些比较深的创面或者是面积比较大的创面，我们就往往需要通过手术治疗才能愈合，这种创面愈合完之后，由于局部会形成瘢痕，表皮相对来说比较菲薄，受到外力摩擦等各种情况下，很容易出现表皮组织的损伤就会局部形成水泡，这是比较常见的一个瘢痕破溃的一种情况。另外的一种情况就是本来是深度的创面，可能需要通过手术植皮治疗的，而很多人强行通过换药，长时间的换药达到了一个愈合这种愈合质量，相对来说是比较差的，所以说一旦受到外力损伤的情况下，就更容易出现一个皮肤的损伤出现这种水泡，这种水泡创面相对来说是比较常见，而且相对来说比较容易治疗的，我们一般情况下建议在消毒的情况下将水泡剪破，将泡液进行引流，然后局部进行包扎治疗，如果没有特殊的因素，我们一般情况下在两周之内就可以达到一个创面的有效愈合。

对于伤口感染的情况而言，首先，我们建议局部做一个细菌的培养，这样有利于帮助我们明确病原菌，同时通过细菌学药敏的检测，能够帮助我们筛选合适的抗生素。第二个最主要的原则，就是我们要保持局部相对的引流通畅，无论是什么样的感染性伤口，我们一定要尽可能地将其开放引流通畅，以避免深部脓液的积聚和向深部组织的蔓延、扩散，从治疗手段上来说，我们全身治疗上一定要改善患者的全身状况，纠正营养不良、血糖过高、免疫功能低下等各种状况。

静脉曲张并发的溃疡怎么治疗：第一，我们会建议病人去普外科或者血管外科，进行高位的大隐静脉剥脱术这种手术治疗，以从根本上改善大隐静脉的曲张的这种状态。第二个我们要做的治疗就是创面局部的治疗，创造局部的治疗如果是比较表浅的创面，我们可以通过换药等方式，达到一个有效的愈合，对于比较深的创面，我们可能需要通过植皮来治疗，植皮的一个要点就是，我们可能要相应来说尽可能扩大范围地进行植皮，要远远超出溃疡的面积。

针对慢性难愈性创面的有效治疗，近年来也出现了不同的新的方法，其中一个比较重要的方法，就是负压吸引治疗，负压吸引治疗是在局部形成一个相对负压、无菌的环境，能够持续地引流坏死的组织，形成有利于创面愈合的环境，同时其形成的各种剪切力，有利于缩小创面面积，肉芽组织增生目前已经在急性创面和慢性创面中广泛地应用。第二个我们常用的方法就是富血小板血浆，因为我们知道慢性难愈性创面，往往是局部缺乏生长因子，而我们富血小板血浆里面来源于自体包含有多种生长因子，能够有效地促进创面的愈合。

受伤之后能不能洗澡，应该分开来说，对于一个急性创面，如果我们通过了积极的一个处理或者进行了一个缝合的话，我们保持局部的清洁和干燥是非常重要的，像这样的创面我们一般不建议去进行洗澡的。但是对一些慢性创面而言，例如迁延不愈超过一个月以上，或者局部有明显的感染的可能性，像这样的病人，我们可以去考虑洗澡的，对于大面积的烧伤患者，我们反而会进行定期的洗浴来进行有利于创面的一个愈合，洗浴能够减少局部细菌的残存，能够减少感染的可能性，有利于创面的愈合。