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徐海林

骨科主任医师

北京大学人民医院
擅长
在足踝创伤和疾病如踝关节骨折、跟骨和距骨骨折、踇外翻、锤状趾、跟痛症、跟腱断裂和跟腱止点疼痛、踝关节扭伤及其他韧带损伤、足踝疾病晚期的疼痛和矫形等方面有独到的见解和很深的造诣,尤其擅长于该类疾病的微创治疗,是足踝领域的全国知名专家,

医生介绍

基本介绍:徐海林,男,师从姜保国教授,北京大学医学部骨科学硕、博士毕业。在足踝外科和创伤骨科方面积累了丰富的临床经验,

中华医学会骨科学分会足踝外科学组秘书长,中国医师协会骨科医师分会足踝工作委员会副主任委员,北京医学会骨科分会足踝学组副组长,国际内固定学会(AO)讲师,中国矫形外科杂志编委,中国骨与关节外科杂志编委,中华医学杂志英文版审稿专家,中华骨科杂志审稿专家,中华创伤骨科杂志审稿专家。

多次在全国会议上受邀为专家讲者和主持。参编参译多本学术专著,是第四版骨科权威著作《骨与关节损伤》的编委,在国际国内的核心期刊上发表30余篇学术著作。

2004年北京大学医学部优秀教师,优秀党员;2005年北京大学人民医院优秀教师、优秀员工;2006年北京大学人民医院优秀教师、优秀医疗安全奖;2010年度北京大学优秀党员。

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医生视频

如何矫正拇外翻

拇外翻第一个看有没有症状,如果感觉没有虽然不太好看你要矫正,它包括保守的就是不做手术的和手术的,保守治疗有很多方法包括夹趾垫、牵拉带。但是你平时走路的时候会很难受,因为本来这鞋就合适,你再多加一个东西就觉得很难受,本来没事的所以一般像这种情况,又想不让它越来越重怎么办?白天穿鞋注意点穿这种宽松点的鞋不是很挤脚的。因为拇外翻的发病因素里面穿鞋也是一个很重要的因素,很多时候穿小鞋也会加重、穿高跟鞋、尖头皮鞋都会加重拇外翻。甚至有一种调查说是渔民他的拇外翻的发生率就比较低,为什么因为渔民他一般都是光脚不穿鞋的。渔民也有拇外翻的,但相对他的发病率要比穿鞋的好很多,所以包括这种南方地区,因为它天气比较热穿凉鞋、拖鞋这种情况比较多,所以南方地区的拇外翻发生率好像也比北方要少一些。第二个你可以在睡觉的时候可以戴一个牵拉带或者夹趾垫,这样也会防止它加重的太快,但是已经得了拇外翻了通过这种夹趾垫也好,牵拉带也好|能不能让它彻底治愈那是不可能的。

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如何矫正扁平足

如何矫正扁平足?怎么去治疗呢?这是一个系统工程。因为它不像骨折,如果骨折了对上,就完事了。平足因为有的人他从小就有,当然我们知道这个足弓的形成它是有时间的。我们不是说从生出来就有足弓,一般我们的这种发现是人在四五岁以后才开始有足弓,四五岁以前没有足弓,脚是平的。当然这种没有足弓和他的足跟是歪的,这是两个概念。正常概念,虽然他没有足弓,但是他的脚跟从后面看是正的。可能有些人他没有足弓,但是他的脚跟是歪的,就是在之前已经有这种平足的先兆,当然这时候有些人会问,这时候我们2岁3岁发现,他可能跟其他孩子不一样。所以说可能有些人会想一个积极的治疗 能不能用足垫去给他纠正,但是这样的话可能也会有问题。为什么?因为他本来就没有足弓你用足垫的话,人为给他增加一个足弓,可能反而会有反作用。所以说我们一般来说四五岁之前,还是任其自然,当然要穿一个合适的那种缓冲振荡的不挤脚的鞋。但是我们要定期地观察或者每半年看他的脚形有没有什么变化。四五岁以后,因为他的足弓开始形成了,这时候他如果还有平足的话,我们可能要开始介入了。早期我们可以做一个足垫去把他足弓人为撑起来。因为大家都知道5-8岁是足弓的形成阶段,所以在这个阶段的话有意识地用这种矫正的足垫,给他去做治疗的话,有希望在这个支撑下能够形成自己的足弓。当然也有些孩子就算你给他一个足弓什么的还是不行,眼看着越来越差,所以这种情况怎么办呢?我们可能要考虑 给他一个小手术。为什么?因为在这个年龄段,他可能就是因为因为越拖越重,所以在这个阶段做一个很小的手术就能把这个足弓完全纠正,但是可能有些孩子不愿意做,说多可怕,他就拖着,所以我们一般来说很多时候因为有些孩子他可能5岁开始有平足,5岁,6岁,7岁、8岁、9岁、10岁他虽然一直都有平足,但是都不是很重,一直也没有加重。这种情况可能可以等一等,戴足垫什么的。但有些不这样,有些是眼看越来越重,他可能5岁一个样,6岁一个样 ,7岁一个样,8岁一个样 这种情况你可能要早点介入了。因为什么?因为你越早介入的话,你的手术风险越小,效果越好。

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儿童平足最佳矫正时间是什么时候

儿童平足最佳矫正时间是什么时候?我们一般来说,一般4-5岁,这时候如果他还是有就要通过订制足垫去给它进行一个纠正,然后看情况观察个两三年,如果他逐渐恢复到8岁,因为8岁是足弓成型阶段,到8岁可能没事了。如果说一看到8岁依然不能,它可能分几种情况。轻的,就说8岁虽然不能纠正但是也不是很重,抬起来完全正常,踩下去可能是平的,这时候手术不着急继续戴足垫再看两年,因为毕竟它的发展不快,所以可以不着急手术。这时要看病人的意愿,包括他的疼痛或者外观步态什么的。还有一种比较重,就是我虽然戴着足垫介入了依然越来越重这时候我们可能要做手术了。一般我们的手术最早我们可以从6岁就开始做,有时候我们每三个月都不一样越来越重,这时候越早介入的话,手术越小。如果你一直耗着到最后手术很大了,创伤也很大。

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踝关节骨折后如何锻炼

首先要有一个很好的手术方案,手术很成功,然后一般因为拆线是两周,两周之内不建议患者做太多的运动,一般让动动脚趾头动动膝关节就好了。一般等到三周的时候伤口完全长好了,开始让他轻微的在不负重的情况下去活动踝关节,当然不要活动太多。现在强调幅度尽量到最大的幅度,但是不要求多少次幅度够的话,可能一天有个10次就行了,甚至有的时候会用弹力带去拉住这个脚。在早期一定要强调固定的角度,因为一般强调在90度固定,有些人他可能不注意也不可能老是这么待着,时间长了跟腱就挛缩了,再背伸已经背伸不过来了。所以我们外伤叫创伤性的马蹄足,马蹄是这样往下的。所以在手术以后的早期,一定要注意固定的一个角度一般尽量90度,因为你固定的越好后期恢复越快。

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造成拇外翻的原因有哪些

造成拇外翻的原因有哪些?它的原因有很多,但是最常见的还是遗传。因为可能有一个统计,有70%都有遗传的因素在里边,当然这个遗传它不是肯定遗传。它只是遗传这种易感性,当然我们去看他确实是遗传。所以我们一般来说看他18岁以前有没有拇外翻,如果说18岁以前就有那肯定是遗传,如果说等到了四十五岁才开始犯病那应该不是遗传。

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