李红娟
李红娟

产科 | 副主任医师

郑州市中心医院 去挂号
擅长
宫腹腔镜微创手术及妇科肿瘤规范化治疗;擅长妇科疑难病、月经失调、不孕症、盆底功能障碍性疾病如压力性尿失禁、阴道前后壁脱垂、子宫脱垂的诊断治疗;擅长产科急危重症的抢救及产科合并症、并发症的诊治。
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  • 头位难产有哪些并发症

    它因为胎方位的问题呢,往往产程时间相对会长,容易出现呢就是继发性的,就是原来宫缩很好,慢慢宫缩强度不够,宫缩强度不够呢,就会导致你这个产生时间比较长,经常有老话说了,唉呀我生孩子生了三天三夜,当然这有一些夸张的成分,但是和一般的,如果你胎方位比较正的,咱们妈妈来讲,肯定这个疼痛的时间是长,疼痛的时间之长呢,因为咱们子宫啊,宝宝是在子宫里面,前面是膀胱 后面是直肠,所以在压迫得时间长了,可能会对直肠有损伤,如果时间过长,可能会出现直肠的瘘啊,将来直肠缺血有坏死的可能,膀胱呢也可能也会有影响,另外一个呢对宝宝来讲,时间长以后 ,每一次子宫收缩对孩子是一个挤压,挤压以后时间长了,就容易出现缺氧,所以孩子能够出现胎儿窘迫呀,出生以后可能会呼吸不太好啊,就新生儿窒息,还有一个呢 时间长以后呢,子宫收缩不好,那么宝宝出来以后,可能会有产后出血 产后出血多了,因为对于我们自然分娩的妈妈来讲,如果胎儿娩出以后24小时以内,出血量大于500毫升,就叫产后出血,产后出血 然后呢,可能必要的时候需要输血,然后呢影响这个母乳啊,这个乳汁的质量的问题,所以我们一方面呢,尽可能的避免头位难产,但是总体来讲,如果说经过医生的帮助,能够实现阴道分娩的话,总体的对胎儿还有妈妈的影响,和刨宫产相比,还是好处要大于坏处的。

  • 头位难产可以顺产吗

    提到难产,可能大家都觉得既然难产了,这个过程是不是很恐怖,他到底能不能顺产,实际上头位难产和顺产,应该在某种意义上来讲是相互矛盾的,头位难产本身指的就是分娩过程不太顺利,难产可能一个,要借助我们用双手,帮助你旋转一个胎方位,还有可能需要借助一个胎头吸引器,或者是一个产钳,但是借助这些,并不是说我们就不能阴道分娩了,也就是说借助这些,我们照样可以阴道分娩,只是说不能说是叫顺产,可能在大家很多人心目当中 ,只要我能生了,那就要顺产,如果你是这样理解的,那么头位难产,就是可以顺产 。所有的技术,在帮助过程当中,在保证母子安全的前提下,在客观条件,就算是困难的情况下,照样可以实现阴道分娩的情况。

  • 头位难产怎么办?

    如果能够识别是头位难产的可能性,尤其在这个过程中医生会给产妇一个科学的指导。 如果已经进入产程了,宝宝是枕横位或者枕后位,那么医生会交代让你往胎儿肢体的一侧,去向这个方向侧卧,然后借助重力的作用帮助宝宝胎位进行旋转,如果能够实现胎位旋转,后面产程就会进展得非常顺利,这是比较理想的一个状态。 但是如果借助我们自己的发挥达不到这个目的,这个时候宫口又开全了,还有更高的技术可以帮助大家,就是借助产科医生的手,可以徒手旋转胎方位,帮助宝宝到位,然后旋转胎方位以后,再可以借助现有的阴道助产的技术,都可以帮助我们实现阴道分娩的梦想。 但是就算经过各种方法,也有一些妈妈可能最终还不得不选择剖宫产,但是也不要担心,剖宫产目前技术是非常成熟的,刨宫产是不得已而为之的一种手术方法,现在推行的小切口美容剖宫产,做完手术以后三天到四天就可以出院,恢复非常快。所以就算遇到了头位难产,也不要沮丧。

  • 头位难产发生的原因

    它发生它是有一定原因的,首先第一个最主要还是比较常见的就是头盆不称,因为生孩子这个过程当中,咱们的宝宝要通过咱们的骨盆,也就咱们的产道的一部分,如果咱们的宝宝的头,和这个骨盆呢 ,他们俩个不太相称的情况下,也就是说不匹配,那这个时候呢,就容易出现一个头位难产,还有一个呢 就是咱们宝宝,在肚子里他比较调皮,咱们正常的宝宝应该怎么样呢,应该头是低的 ,紧紧贴着他的一个前胸,然后这种情况下,这就是胎头俯屈,如果呢它是比较的到位,这种情况下不容易,如果说是他胎头俯屈不良,应该贴得这么近,然后呢以最小的一个颈线,通过妈妈的骨盆,这种时候呢,就不容易出现头位难产,但是如果他俯屈的不够位,譬如说应该贴到这,结果他就贴到这的情况下,那么叫胎头俯屈不良,容易出现这种情况,还有一个呢就是宫缩乏力,就说咱们子宫收缩的力量不够,本来应该是强有力的,子宫收缩的力量,帮助他旋转 从后面转到前面,结果由于咱们子宫收缩的力度不够,它不能如期的到达他这个位置,也容易出现这种情况,还有一个呢就是有些膀胱,憋的尿太多了,或者是咱们胎盘的位置不够,结果胎盘在前面,他在一定程度上,也会阻碍咱们胎头的一个旋转,另外呢如果咱们有子宫肌瘤,尤其是前壁的子宫肌瘤的话呢,也会影响咱们胎儿的一个旋转,这些都是可能造成头位难产的一些原因。

  • 头位难产如何早期识别和干预

    头位难产要想早期识别,是有一定难度的。但是也是有一定办法,首先第一个就要借助产科医生的双手了,产科医生的双手,就是通过四部触诊,然后会能够摸到胎头在哪里,胎背在哪里,还有宝宝的肢体在哪里,然后通过四部触诊大概都能判断出来他是一个枕前的 ,枕横的,还是枕后的,但是双手摸存在一定的误差,同时可以借助超声 ,超声可以帮助我们提示它是一个枕后、枕前,还是枕横位,但是我要提醒大家的是,早期就算是胎位不正,在分娩过程中它有可能借助宫缩的力量转过来,尤其在观察的重点在什么时候,就是在分娩过程当中,要借助内诊,然后做阴道检查,然后判断它的矢状缝的方向,看他是个枕横,还是枕后,往往检查的时候会发现她的盆腔是空虚的,产妇本人很早都有想解大便的感觉,觉得肛门下坠呀想解大便,她这种感觉出现的比较早,往往也会提示我们,可能胎方位不正,这种情况可能预示着头位难产的发生。还有一个比较常见的,就是早破水、胎膜早破,也是提示我们难产的可能性,存在有头盆不称的可能,所以这是帮助我们能够早期识别的,帮助孕妇、家人、医生,都能给我们提出一个警告的信息。