杨雍
杨雍

骨科 | 主任医师

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擅长
擅长脊柱外科:颈椎、腰椎退性行疾病(间盘突出、椎管狭窄、脊柱滑脱等),脊柱结核,脊柱外伤,脊柱肿瘤,脊柱骨质疏松的诊断和手术治疗。
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  • 什么是腰椎管狭窄症

    椎体椎间盘后边那个洞就叫椎管,两个椎体之间的侧孔叫做神经根孔,随着病人的病情变化,比如说有椎间盘的突出,虽然症状不重,但是他的病情一直在进展,腰椎是可以活动的,小关节肥大增生,周围的韧带肥厚,或者有局部的不稳定轻度的滑脱,都可以是引起腰椎管狭窄的因素,比如说腰椎管宽敞神经在里边没有问题,但是椎间盘突出占据一部分,韧带肥厚占据一部分,关节增生占据一部分,最后腰椎管变窄神经通道变窄,就会出现不舒服,出现腰疼、下肢痛,主要表现为病人不能久坐、久站、久走,典型的症状是间歇性跛行。

  • 椎管狭窄和椎间盘突出的区别

    如果病人不接受这种打钉子的固定,宁可选择一个保守治疗,每天都在忍受着各种不舒服,可能到50-60岁这个病,它就不叫椎间盘突出症,我们就叫腰椎管狭窄症,换句话说椎管狭窄和椎间盘突出,是一个病的不同进展过程,早期我们叫做椎间盘的突出,椎间盘突出,如果一直没有做手术,病情一直在发展,那么就使椎管变得窄,这时候这几年或者几十年,他一直在不舒服,将来因为椎管狭窄,即使做了手术改善了症状,那么这中间他是生活不愉快的,如果我们做相对的微创治疗之后,他这几十年会很愉快,所以目前这种相对微创的固定非融合技术,已经被广泛地接受。

  • 椎间盘突出微创手术的优缺点

    椎间盘突出微创手术,实际微创都是相对的,微创在这里应该是个形容词,现在最流行的精准的微创治疗,应该是通过椎间孔镜来摘除椎间盘,那么这种治疗是在一个七八毫米的通道内完成的,它的优点是创伤比较小,如果定位准确取到了椎间盘,能够有很好的治疗效果。它的缺点是通道下做手术相对盲目,损伤神经根的机会也是存在的,容易同间隙的复发,椎间孔镜摘除之后,它只是摘除距离神经根比较近的压迫神经的一些组织,那么椎间盘有很多还没有去除,那么在日常生活中,有的病人出现同间隙的复发。

  • 椎间盘突出手术的方法和目的

    椎间盘手术治疗通常情况下有几种:微创治疗、小切口的治疗、固定融合和固定非融合的治疗。 实际上手术治疗的目的是为了改善和提高生活质量,换句话说,不是所有人都需要治疗的,你觉得它对你的生活质量影响不是很大的话,你能够勉强维持的话,完全可以不用手术治疗的方案,但是出现了严重的神经根的损害的时候,大夫会建议你尽量早的手术治疗,因为一旦神经细胞的坏死,是不可逆的,换句话说,手术时机也很重要。

  • 脊柱侧弯的治疗方法

    不同的侧弯我们的治疗方法是不一样的,目前治疗相对难度比较大,就是小儿的先天性的脊柱侧弯,我们可能得需要截骨矫形,孩子又比较小,所以处理起来是最有难度的,通常通过前路松解,后路矫形固定融合,能够实现一个矫形的办法,有的人还做脊柱的生长棒,所谓生长棒技术,就是在体内放支撑棒,随着年龄增加,在凹侧我们逐渐地撑开,不影响我们脊柱的生长,这个治疗周期会相对比较漫长,儿童也相对比较的痛苦,并发症发生率相对比较高,比较多的现在就是,青少年的特发性脊柱侧弯,青春期的快速生长阶段,那么我们就应该密切注意,如果她的侧弯超过了30度,就应该进行侧弯的矫形手术,这种矫形相对来说比较简单,从后方我们长节段的一个固定矫形,就能够实现相对比较好的一个外观和身高的一个矫正。