胰腺癌为什么难以早期发现 第一是因为胰腺癌的症状非常的不典型，容易误判为一般的胃炎和肠炎。它的表现极其不典型，比如说它仅仅是出现腰酸背痛，仅仅是出现了食欲不振或者仅仅是出现了左上腹疼痛等等，而这些症状和一般的胃炎、肠炎没什么区别。 第二个原因呢胰腺的部位比较深，一般的检查手很难及时的发现胰腺的病变，即便是CT和磁共振有的时候没有专业人士的评判也容易出现漏诊。

如果说病变部位是在食管胃结合部以上，在结合部的上段食管的下段，这些人更加倾向于到胸外科去治疗，当然如果肿瘤是往上长的话，到胸外去可能有优势。当然如果肿瘤是在是食管胃结合部的下侧也就是在胃这一部分可能到普外科治疗会更好。手术上如果不是很紧急的话建议先做术前的诱导化疗，观察一下它的生物学行为来确定应该普外还是到胸外科做。

胰腺癌呢是现在公认的，业内公认的癌中之王，过去癌王是肝癌，现在变成了胰腺癌，这种转变说明胰腺癌事实上，它比肝癌更难与诊治，胰腺癌有三高三低的特点，三高就是胰腺癌的死亡率高，胰腺癌手术后复发转移率高，还有那就是胰腺癌的发病率，最近几年也在逐渐的升高，第一低就是胰腺癌的手术切除率低，第二个低是胰腺癌化疗药物和各种靶向药的疗效低，那么最高的疗效到目前为止，三个药物的联合也仅仅是，突破了百分之三十而已，百分之三十二的疗效，第三低就是胰腺癌的早期诊断率低，不容易早期发现，那这三高三低使得胰腺癌，真的是很难治的一种癌中之王。

食管胃结合部癌有一个很大的特点，就是它的分子分型、病理机制、基因类型、生物学行为，不管是食管下段还是胃的近端，还是真正意义上的过去，食管胃结合部癌叫贲门癌，它们之间在机制上、在生物学行为上有共性，所以说我们才把过去三个器官的疾病拉到一块儿叫食管胃结合部癌，它的一个最大的特点就是，到了医院之后，它们没有独立的疾病编码，有可能会纳入到食管癌，也有可能会纳入到胃癌，这是很奇怪的一个现象。和hp的感染无关系，他有一个基因的表达高，叫her2。

胰腺癌第一难治，第二难以早期诊断。即便是那些早期诊断的病人，它的疗效也不好。百分八十五的胰腺癌患者发现的时候都到了晚期，失去了手术根治的机会，那么百分之十五的患者，他是有手术根治机会的。那么为什么这些百分之十五的胰腺癌患者，当他做了根治手术之后，他的生存期依然很差这就涉及到一个问题，就是肿瘤的生物学行为很差，人有人品瘤有瘤品，肿瘤它也有它的品德，胰腺癌这种肿瘤它的生物学行为极其凶险，极其残暴，即便是早发现的百分之十五的患者当他做完根治手术之后，一年之内他的复发专业率依然高达百分八十五，即便是做完根治术后他的术后的平均的生存时间也仅仅只有十八个月，这是非常残酷的两个数字，所以说我们医学界有一句话叫做肿瘤的生物学行为。而我们的各种治疗事实上有的时候是非常非常被动的，也是非常有限的。我们需要研发新的治疗手段也需要更加深入的了解胰腺癌的生物学行为，知己知彼才能百战不殆。