杨立强首都医科大学宣武医院疼痛诊疗中心副主任医师。
慢各种性神经痛,尤其擅长三叉神经痛半月神经节的射频手术、颈胸腰椎椎间盘的各种的微创介入手术、癌痛的各种介入手术。
去挂号 有号擅长:复杂顽固性疼痛,偏头痛及颈源性头痛,颈、腰椎间盘突出症及骨科手术后疼痛综合征,三叉神经痛等各种神经痛、癌痛及女性慢性疼痛疾病。复杂顽固性疼痛,偏头痛及颈源性头痛,颈、腰椎间盘突出症及骨科手术后疼痛综合征,三叉神经痛等各种神经痛、癌痛及女性慢性疼痛疾病。
去挂号 有号擅长:癌痛、神经痛、术后痛、慢性头痛及颈肩腰腿痛。
去挂号 有号擅长各种原发性头痛、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、会阴神经痛的诊治;各种慢性复杂性颈肩腰腿痛的综合保守治疗和微创治疗。
去挂号 有号目前临床上的确很多疼痛,是我们医生解释不了的,我们对人体的这种认知,认知水平,实际上只是冰山的一角,所以说当我们解释不了的疼痛,并不代表它不存在病因,这个时候可能换一个医生,换一个专业的医生,可能就会找到病因,或者说,目前所有的医生都解释不了,可能过个若干年之后,又找到了这个病人的病因。第二种情况是什么呢,就是我们叫心因性疼痛,或者说心理的问题,这个时候可能病人由于情绪,心理的这些障碍,也可以产生类似的这种躯体的疼痛,那么这种患者,我们有相关的很多的量表,来进行评估,这样的我们可以通过量表,来评判一下它这个疼,到底是由于本身的病变造成的,只是我们目前发现不了原因,还是就是由于心理原因,就是一个情绪的原因引起的疼。我们还是有一定的手段的。
这些身体疼痛需要去看疼痛科: 第一个疼痛是劳损性的周围的器官的疾病,比如肩周痛,急性韧带炎等,如果经过保守治疗后效果不好,建议去疼痛科; 第二个疼痛是跟脊柱、颈椎、腰椎、胸椎本身病变导致的疼痛,比如颈源性头痛,腰痛等脊柱源性头痛,经保守治疗效果不好,需要及时去疼痛科治疗; 第三个疼痛是各种的神经痛,比如三叉神经,带状疱疹后神经痛等; 第四个疼痛是慢性复杂性癌痛,可以去疼痛科控制疼痛; 第五个疼痛,顽固的内脏神经疼痛,比如上腹痛、盆腔痛等;在排除了器质性病变之后,可以去疼痛科处理。
反射弧,是指反射活动的结构基础称为反射弧,包括感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器。反射过程是如下进行的:一定的刺激按一定的感受器所感受,感受器发生了兴奋;兴奋以神经冲动的方式经过传入神经传向中枢;通过中枢的分析与综合活动,中枢产生兴奋。其实疼痛发生机制并不复杂,疼实际上我们保护我们肌体的一种临床现象,譬如说手扎了一针这个时候它会产生一个疼痛信号,产生疼痛信号之后有一个非常重要的过程沿着我的神经传导通路传到大脑里,所以说这个疼痛这个过程有三个非常重要的因素,第一个我的外周脏器或者部位受到了伤害了,第二个它一定是通过神经传导通路而且神经传导通路一定是非常正常的,第三个这个信号一定传到我的大脑里才知道疼