在进行颈椎前路手术的时候，首先需要确定手术入路的方向，颈椎前路手术，手术入路的方向可以从气管的左侧进行入路，也可以从气管的右侧进行入路，在选择好方式的时候，需要在气管和胸锁乳突肌间隙间做一下横行的切口，这个切口一般是五厘米左右，可以切开皮肤和组织，再进行仔细的剥离。在剥离的过程中，还需要彻底的进行止血，防止颈部出血造成窒息。

颈椎选择前路进行手术的并发症有以下几个方面：一、感染，这个是手术后伤口愈合中常见的并发症，但也是所有手术患者必须面对的风险，其风险程度比较低；二、由于前方入路和喉返神经、喉上神经离得比较近，手术操作过程中，由于神经变异或者手术操作不当可能导致其损伤，出现喝水呛咳和声音嘶哑；三、手术过程中，出现手术意外会导致脊髓神经受到损伤，从而致使相应的部位出现肌肉瘫痪和感觉异常，具体瘫痪和感觉异常部位需要根据损伤神经不同来判断。

颈椎前路手术指从颈部前方进行手术，它是颈椎病最常见的手术方式，常见的手术方法包括颈椎前路椎间隙减压与融合术、颈椎前路椎体次全切除减压融合术。前路手术入路简便、暴露良好、出血少、创伤小，它直接减压来自椎管前方的致压物，植骨融合率高、椎间高度维持好，能较好恢复颈椎生理曲度，但是对于多节段、严重的脊髓压迫不适用。

首先患者要有颈椎病的手术指征才会考虑手术治疗。选择哪类手术需要根据以下因素：1、根据患者的年纪；2、根据患者颈椎的退变状况；3、要考虑到患者颈椎目前的曲度；4、要考虑现在患者整个颈椎退变的情况；5、要考虑导致现在颈椎病的最主要因素是什么，是哪种类型的颈椎病，是因为压迫来自于前方引起的，还是因为黄韧带增生肥厚引起的。对于神经根型颈椎病主要是因为椎间盘的退变、突出，压迫单侧的神经根，这种压迫来自于前方的颈椎病，我们可以采取前路手术。对于脊髓型颈椎病特别是多节段的颈椎管狭窄，包括韧带的肥厚，压迫我们的脊髓引起的症状，我们可能会采取后路的治疗方式，当然具体的手术方式，还要根据诸多的因素综合判断最后才能确定。