冠状动脉CTA是无创的检查受检者无需注射造影剂，检查简单、快捷，通过平扫即可明确冠脉是否有钙化斑块斑块，对冠心病的筛选诊断、病变程度判断、后续治疗方案均有重要意义，可作为临床评价冠心病的有效指标之一。而冠状动脉造影则需要在导管室进行，属于微创的检查，需要穿刺患者的桡动脉或者股动脉，推注造影影剂的同时，在X线下观察，不仅可以观察冠状动脉的走形、结构、功能，还可以评估病变，测定压力，必要时在造影下进行介入治疗。冠状动脉CTA与冠状动脉造影都是对冠心病诊断进行评估，并明确冠状动脉病变性质的检查。

冠脉CT和冠脉造影都是对冠心病的一种诊断方法。二者的区别主要体现在以下方面，第一冠脉CTA是利用CT扫描机完成扫描后，对图像进行后处理后重建，去除骨骼等周围软组织，得到冠状动脉的图像。而冠脉造影是在血管造影机下，通过数字减影技术得到冠脉图像。第二冠脉CT只能得到诊断性图像，冠脉造影在得到准确图像后，还有可能进一步进行介入手术治疗。第三冠脉造影和冠脉CTA都使用造影剂，但是二者所使用造影剂的种类有一定的差别。

冠脉造影是检查冠状动脉有无狭窄的金标准，冠脉造影的缺点是检查需要住院，而且费用也相对比较高，是一种有创检查，冠脉造影的优点是医生可以直接看到冠状动脉，可以清楚的看到冠状动脉有没有狭窄、斑块的多少。而冠脉ct是一种无创检查，费用相对比较便宜，但是由于受心率的影响，检查会有一定的假阳性，有的时候给诊断带来不确定的影响。总的区别是冠脉造影是诊断的金标准，冠脉ct是诊断的初筛手段。

冠状动脉造影需要穿刺动脉的血管，比如穿刺桡动脉、穿刺股动脉，我们要放进一根导管到冠状动脉的开口，注射造影剂使它显影。如果患者有冠心病的时候，需要给他做一个冠状动脉造影或者冠状动脉CT。而冠状动脉CTA是通过静脉注射造影剂，当造影剂流到冠状动脉的时候，我们用CT进行扫描，它的创伤小，不需要住院。