包皮龟头炎介绍_包皮龟头炎症状_包皮龟头炎治疗

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包皮龟头炎

就诊指南

相关症状：药物过敏所引起的包皮龟头炎是一种延迟型变态反应，临床上颇为常见，一般在眼药后24～72小时发病。 1 急性浅表性龟头炎：多因内裤摩擦、创伤或肥皂、清洁剂局部刺激引起。表现水肿、红斑、渗出、糜烂，继发感染有脓性分泌物，易形成溃疡，自觉疼痛。 2 环状糜烂性龟头炎：龟头及包皮炎症损害呈环状，或环状有乳酪状包皮垢，日久易破溃成浅溃疡，若失去环状特征则不易与浅表性龟头炎区别。本病可单独存在，也可作为Reiter综合征的黏膜症状。 3 浆细胞性龟头炎：中年多见，为单个或多个经久不退的慢性炎症，损害呈斑块状，表面光滑或脱屑或湿润，浸润较明显。界清而不易破溃，表面可见似辣椒粉样细小斑点。外形难与龟头增殖性红斑区别。如类似损害发生于女阴，则称为浆细胞性外阴炎。组织病理有特异性，真皮内大量浆细胞浸润，毛细血管扩张，含铁血黄素沉着。 4 云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎：龟头损害浸润肥厚，角化过度并有云母状痂皮，患处失去正常弹性，日久萎缩。组织病理见角化过度，棘层肥厚，表皮突延长呈假性上皮瘤样增生。
发病部位： 生殖部位
相关疾病： 并发症：继发性包茎；尿道外口狭窄；前尿道狭窄。
多发检查： 念珠菌性龟头炎（包皮炎）可在病变的龟头、包皮上取材镜检或培养可找到念珠菌。滴虫性龟头炎可在分泌物上找到滴虫。
治疗方法： 1 保持局部清洁，防止继发感染。局部可有1/5000高锰酸钾液浸洗并敷以消炎软膏。过敏性包皮龟头炎须口服抗过敏药物及外用考的松类软膏。 2 渗液糜烂可选用3%硼酸水或0.1%雷夫奴尔湿敷。 3 非感染性亚急性期者可用皮质类固醇霜。 4 慢性期或干燥脱屑可用四环素考的松软膏。 5 感染明显，发热和淋巴结肿大，可全身应用抗生素，如头孢氨苄0.5g，口服3～4次/日，或氟嗪酸0.2g，每日2次； 6 包皮环切术：如因包茎或包皮水肿不能翻转浸洗、引流不畅，经一般治疗炎症仍不能消退时，可行包皮背切开术，以利引流。待炎症完全消退后再行包皮环切术。
相关手术：包皮龟头炎初起潮红、糜烂，但很少出现水疱。可有渗液，包皮水肿不能上翻，有时有脓性分泌物。依据不同的病因可分为外伤性龟头炎、接触性龟头炎、感染性龟头炎、念珠菌性龟头炎、阿米巴性龟头炎、滴虫性龟头炎、浆细胞性龟头炎等。硬下疳：为硬性溃疡，边缘整齐，详见梅毒。淋病：也可发生包皮龟头炎，但主要表现为急性化脓性尿道炎。固定红斑性药疹：常常由于口服磺胺类药物或止痛类药物引起，发生于阴部，有红肿，常破溃，糜烂，也有复发，要仔细地询问病史。其他：如接触性皮炎、带状疱疹以及脓疱病等。
是否传染：否
预防：经常清洗包皮和阴茎头，保持包皮腔内清洁和干燥，包皮炎是完全可以预防的。平时应注意养成良好的卫生习惯，对包皮过长或包茎（包皮不能翻转）者行包皮环切术等都有很好预防作用，若该病一旦发现，在患处将包皮翻转用高锰酸钾液浸泡清洗，适当应用抗生素，多在数天内治愈；若较严重则需在医生指导下进行有效治疗。