乳腺癌的分子靶向治疗的途径是有静脉的也有口服的。 静脉的药物对于核突扩增的药物有群落珠单抗、帕妥珠单抗；口服的有拉帕替尼、来那替尼。 对于激素受体阳性的患者口服的靶向药物有cdk46抑制剂还有依维莫司。这cdk46抑制剂目前在国内上市是有睿博西部，在国外有瑞宝西部还有就是瑞波昔布。 口服的靶向现在国内原研的重要的靶向药物，那就是吡咯替尼以及阿帕替尼抑制血管生成的药物。吡咯替尼也是针对核突阳性的患者，它是多靶点的药物，针对于核突（her2）核four（her4）核one（her1）这样的三靶点的药物。

放疗可以和靶向药物合用，比如2007年中国国家食品药品监督管理局批准EGFR 单克隆抗体，也就是表皮生长因子受体的单克隆抗体、尼妥珠单抗在晚期鼻咽癌治疗时与放疗同时使用。 另外，西妥昔单抗联合放疗治疗局部晚期头颈部鳞癌也显示了很好的治疗耐受性以及较好的疗效，还有抗血管生成的靶向药物，进口的有贝伐单抗，国产的恩度就是重组人血管内皮抑素联合同步放化疗，在非小细胞肺癌的治疗中也取得了显著疗效。放疗和分子靶向治疗联用这个不能一概而论得看具体情况，有很多还在研究探索中多说一句关于免疫治疗方面pd-1抑制剂联合放疗，在肺癌、恶性黑色素瘤等疾病治疗中也已经取得了不错的疗效。

1、它使个体化治疗成为可能。如对于存在EGFR突变的非小细胞肺癌患者来讲，用EGFR-TK靶向药的有效力可以达到80%左右。2、它的靶点专一，毒副反应也轻。3、治疗方法简便易行，大多数病人在门诊或家里进行治疗就可以了。4、它改善了生活质量。靶向药物能够迅速改善患者症状，所以对病人的生活质量也是明显改善的。5、分子靶向药物和化疗联合使用，可使得疗效提高。

所有要靶向治疗费用都是很贵的，由于咱们国家现在进行竞争性谈判的实施，虽然一些靶向药的价钱降低了，比如赫赛汀以前要440毫克是两万多，现在就七千了，但是费用也非常贵。像林塞汀一支药水，按照体重算药，21天一次，一年也要十几二十万元，这还是在报销范围之内。要是不报销范围之内的药，像her2表达、mTOR抑制剂还有一些CD4CD6一年下来几十万也有可能。但是有一些也有几千块钱的，根据不同的条件，用不同的药，也是根据他的基因检测结果来说。