乳腺癌根治手术的做法如下： 1、切口的选择，现在多数都采用横型切口，切口的边缘距肿瘤一般超过2cm以上，要切除乳腺肿块穿刺的孔道，多采用平行四方形法或者是S型法； 2、游离皮瓣，位于皮下层一般保留0.2-0.3cm的皮下脂肪，游离的范围大概内侧到胸骨旁，上面到锁骨下面到肋弓外侧到背阔肌前缘，从胸大肌进入完全切除乳房； 3、清扫腋窝淋巴结，还有胸大小肌间淋巴结、锁骨下淋巴结，要和肿块整个乳房完整整块切除； 4、止血，下引流管一般腋窝和胸骨旁，各下一枚引流管缝合皮肤。

患乳腺癌有两种情况，一种需要手术，一种不需要。不需要手术的就是期别很晚，总体来讲，大部分病人都需要手术，尤其是四期以前的，也就是没有远处转移的。在3a的病人里头，如果这个不是3a3b3c三个，当然有一种特殊的条件，首先是先做化疗，也叫新辅助物化，肿物降期以后还是需要手术，这是第一种为了治愈而做的手术。四期的病人大部分是不需要手术的，但是有时如果瘤体特别大影响病人的生存或生存质量，也会做手术，但和前面的手术是不一样的，前面的手术叫根治性手术，后面的手术叫挽救性手术。那么这时候，最主要的问题就是姑息，把这个肿块切掉，但是四期的病人现在大概在发达地区或者国外基本是没有，因为发现的太晚，百分之一二的人是运气非常不好；然后在比较穷的地方的话也不会超过10%，所以大部分病人首要的问题还是要手术，总体来讲，对于根治术而言主要是四期以前的病人。

乳腺癌作为乳腺癌手术技术是非常成熟的，而且术式也是比较规范的，作为体表的手术，一般乳腺癌手术的风险是不大的，经常遇到的风险有比如出血术后血肿的形成伤口的感染延期愈合，术中损伤周围的脏器，比如腋窝的液静脉、臂丛神经、胸长神经、胸背神经，还有就是手术中如果转移的比较厉害，一些淋巴结跟大的血管紧密粘连，可能对这些血管会有影响或者是存在粘连特别厉害，不能完全切除的可能，手术还有就是皮瓣的影响，比如皮下的伤口积液、皮瓣的坏死延期愈合，甚至需要二次植皮的可能。

乳腺癌根治术成功率比较高，因为跟别的部位根治术不太一样，因为手术相对的不是重要器官，所以成功率比较高。 但是这个乳腺癌根治术，一般成功率都比较高，就是乳房切除加上淋巴结清扫，术中术后最大的并发症也就是术中术后出血或皮下积液、切口感染，皮瓣坏死的发生率高一些，但跟别的手术比较成功率比较高的，所以乳腺癌手术生命危险比较小，所以不会影响人的重要器官。