无排卵性功血和排卵性功血在临床上是需要区别对待的它两个的主要的区别点在于无排卵性功血，它是常见于青春期或者是在绝经过渡期生育期也可能有但是相对来说要少一些，各种原因它都会引起这种无排卵导致的子宫内膜受单一的雌激素作用。又没有孕激素进行对抗它引起的出血，是一种雌激素突破性出血同时她的子宫内膜是处于一种增生期改变无排卵性子宫出血。 它的临床表现多数表现为月经紊乱，经期长短是不一致的出血量的多少也不一致持续的时间长短也不一致。

无排卵性功血的原因如下： 1.在青春期，下丘脑垂体卵巢轴的反馈调节还不成熟，而大脑中枢对雌激素的正反馈存在缺陷，下丘脑和垂体卵巢尚未建立稳定的周期调节，卵泡刺激性激素持续低水平，无促排卵，黄体生成素没有高峰形成，卵巢虽有卵泡增长，但是卵泡发育到一定程度发生退行性病变，形成闭锁卵泡，导致无排卵； 2.在绝经过渡期，卵巢功能衰退了，卵泡基本上耗尽，剩余的卵泡往往对垂体促性腺激素反应低下，雌激素分泌量锐减，导致促性腺激素水平升高，卵泡刺激素常比黄体生成素更高，这时候不能形成排卵前黄体生成素高峰，不排卵； 3.在生育期的妇女，有时候因为应激，肥胖，多囊卵等因素影响，也可以发生没有排卵； 4.各种原因引起的无排卵均可导致子宫内膜受单一雌激素作用，而无孕酮的抵抗，导致一些疾病的发生，而引起雌激素突破性出血。

无排卵性功血它有一些特点需要大家了解，第一个方面它是常见于青春期、绝经过渡期、生育期可能也会出现，但是比较少，也就是说无排卵性功血它实际是各种原因引起没有排卵，她的子宫内膜是受到单一的雌激素的作用它是没有孕激素进行对抗的，它这种出血是一种雌激素突破性出血，同时，她的子宫内膜也是一种持续增生的状态，是没有分泌期表现的。第二个方面，大部分的无排卵性功血的这种女性会表现为月经紊乱 、经期的长短不一，或者出血量也不一致并且持续的时间，长短也不一致但是这样的人群往往会合并有贫血，出血量大的时候会有可能会导致休克。第三个方面它的特点就是病理学的一些特点，就是子宫内膜它的这种病理会表现为不同程度的增生期改变，没有分泌期的改变，也就是说它的变化是不同步的。第四个方面它的特点还表现为它的治疗原则，它的治疗原则，它的主要是在治疗的过程中间，它的止血是首位的，并且同时 我们要注意纠正贫血。

怎么样来判断没有排卵性？无排卵性功血要靠一些临床的检查方法，第一个常规的化验室检查，血常规的检查凝血功能的检查，尿妊娠实验的检查或者血HCG的一些检查，要除外妊娠相关的一些疾病，这是常规的实验室。检查第二个检查，就是要用于超声检查，超声检查我们要了解子宫内膜的厚度，包括子宫内膜的回声情况。还要了解宫腔内有没有占位性病变，或者是生殖器官有没有器质性病变，还有宫腔的一些情况。第三个方面用基础体温的测定，也就是说每天早上起床以后，也就是睡眠要大于六个小时以上的睡眠，早期起床不干任何事先测口表温度，这样绘制出来一个月的体温，也就这个体温它会呈单向性的表现形式，只有升高相或者是不规律，它就提示没有排卵。第四个方面可以用内分泌的测定，通过下一次月经前的5到9天进行血孕酮的水平测定，或者是通过月经干净或者是月经第五天以内的性激素的测定，都是可以反应卵巢的功能有没有排卵，等等。