头盆不称或胎位异常，不能有效刺激子宫收缩，从而导致宫缩乏力。孕妇对分娩恐惧，精神紧张，心理压力过大，产程延长导致过于疲劳、体力消耗过多、水电解质紊乱等，属于精神源性因素。子宫因素主要包括羊水过多、巨大胎儿、多胎妊娠等，导致子宫过度膨胀，子宫肌纤维过度伸展；

首先按摩子宫，同时配合使用一些宫缩剂，加强宫缩，而起到止血的作用。如果这些方法不凑效，那么还可以行子宫压缩缝合术，或者结扎盆腔的血管，还可以行动脉栓塞术。最后如果经积极抢救无效，产妇的生命受到威胁的时候，那么还可以行子宫切除术。

产后出血有四大原因：子宫收缩乏力，宫腔残留，软产道损伤以及凝血异常，其中子宫收缩乏力是最容易引起产后出血的。如果确定为子宫收缩乏力引起的产后出血，应该进行以下几方面处理：首先要加强子宫收缩，可以使用药物以及物理刺激的办法。药物主要是使用缩宫素，米索前列醇或使用欣母沛宫颈注射。同时可以刺激产妇的乳头，引起内源性缩宫素释放，加强宫缩。如果效果不好可以采取宫腔压迫，填塞纱布条的办法。其次，如果通过药物以及物理刺激办法效果不好时，应该进行心电监护，同时检查血常规，如果贫血较厉害，应该进行输液治疗。第三，如果经过以上治疗效果不佳，阴道流血量持续增多，可以考虑进行介入治疗，阻塞子宫动脉，减少子宫血流。最后如果介入治疗无效时，应该进行开腹缝合子宫，必要时可以切除子宫。

有宫缩乏力的产妇通常会有下列因素，比如有头盆不称或胎位异常，由于胎儿先露部下降受阻，不能紧贴子宫下段及宫颈内口，所以导致继发性宫缩乏力，还有一些子宫肌纤维过度伸展，如多胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多的产妇，使子宫肌纤维失去正常的收缩能力。另外高龄产妇、经产妇或宫内感染的子宫肌纤维变性，结缔组织增生，而影响子宫收缩，还有子宫发育不良、子宫畸形、子宫肌瘤等均可引起原发性宫缩乏力。