乳腺纤维腺瘤恶变的前兆比较多，具体包括以下几点：1、可能出现疼痛加重，特别是例假来临时疼痛加剧，结束后减轻为典型症状。2、包块在短时间内突然增大。3、结节变硬，摸起来没有滑动感等。4、可能出现乳头溢液，常为血性溢液等。所以需要尽快的干预和治疗，要不然时间久了会引起转移就比较麻烦，去乳腺专科充分评估后再综合治疗。

乳腺纤维瘤恶变的原因： 一、体内激素水平不平衡，如果女性体内雌激素相对或绝对过高，过度刺激乳房上皮组织和纤维组织，容易引起乳腺组织增生，从而导致乳腺纤维瘤。二、局部乳房组织对雌激素过于敏感，乳房各部分组织对雌激素的敏感度有所区别，临床研究发现，对雌激素敏感度高的乳房组织更容易患病。还有一种情况，有些女性本身乳房就对雌激素过于敏感，从而容易患上乳腺纤维瘤这种乳腺疾病。三、不注意饮食，有些女性生活中不注意饮食，长期摄入高热量、高脂肪的食物，导致身体肥胖引起体内雌激素增多，从而引起乳腺纤维瘤。四、遗传因素，根据大量研究数据表面，如果女性的母亲曾患过乳腺纤维瘤，她患此病的几率要比平常女性大，乳腺纤维瘤具有一定的遗传性。

也有文献报道，放射治疗使肿瘤的概率会增加到四百倍，所以患者如果有做放疗才有这个疾病，还是要定期到医院去复诊，避免早期发生恶变。恶变的主要是一个概率的，0.4%左右，小于1%的概率，但是不恶性的时候就会变成肿块，突然的增大，然后严重的疼痛很明显。它主要是良性病变引起的，这些是占位引起的，比如在上颌骨下颌骨引起病变，压迫的症状，主要是引起视力的问题，口腔咬合的问题。

乳腺纤维瘤，一般的来讲是不会恶变，但是时间长了，长时间存在这样的发展下去会有恶变的可能性，但是可能性一般不会太大。女性人群当中比较常见的一种乳房良性肿瘤是乳腺纤维瘤，正常它的发生、发展与雌激素的水平变化关系密切。成年女性患者或者中老年患者出现了乳腺纤维瘤，一定要在超声引导下进行穿刺取得病理诊断，明确是乳腺纤维瘤而不是乳腺癌才可以选择定期复查，一般每6个月到一年做B超复查一次，乳腺纤维瘤最佳的治疗方法还是手术切除。