食管贲门失弛缓症是食管下段肌肉神经功能障碍，导致的一种疾病。病人经常会出现食物，在食管中长期的潴留，导致食管下段扩张。严重的食管可以出现屈曲变形，它在临床上常常表现为主要是，胸口的疼痛、再一个是吞咽困难，还有就是食物的返流。这是三个最主要的一个临床表现，这个病发病率属于比较少见的疾病。一般来说在临床上大概是10万分之一的比例，发病年龄一般分布在20到40岁左右这个年龄。病情轻的早期可能通过药物治疗，但是目前还有一种就在内镜下的治疗也可以做的，有些严重的可能还要通过手术来矫正。

食管贲门失弛缓症要做的检查，最常用的就是钡餐造影，钡餐造影前提是把食管里边清理干净，建议做检查之前先把食管清洗，清洗干净以后可以做钡餐造影，钡餐可以看到食管下段，钡剂不能顺利的流入胃腔可能在食管下段会有所潴留，潴留一段时间以后就会看到食管下段贲门可能迟缓的开闭了，开了以后钡剂可能会流入胃腔这个过程，有些严重的可能看到钡剂在下段可能显示以后呈线样的结构，同时可能会看到有些像鸟嘴样的改变，当然还有一些严重的可能就看到在食管可能明显的扩张，甚至在膈肌上呈S型的改变，这个都是在钡餐造影下能看到的。除了做钡餐以外，我们还可以选择内镜检查，内镜检查前提也是要清理食道，要不然就会影响内镜的观察的效果，在内镜下也会看到食管下段管壁可能有黏膜可能有炎症，水肿同时可以看到食管下段贲门口相对来说比一般人的贲门关闭的更紧一点，但是内镜还是可以进去的，这两种方法都可以作为食管贲门失弛缓症的检测方法。

食管贲门失弛缓症首先在普通的X线上表现早期可能不典型，随着病情的进展在X线上可能表现为食管的管腔的管壁增厚，管腔扩大，可能在食管中可以看到气液平面，在钡餐造影上可以看到在食管的容积明显增大了，而且在食管下段可以看到呈鸟嘴样的这种改变，然后甚至可以出现食管弯曲变形，严重的也可以看到食管的扩大以后，也可有的甚至超过纵膈超过右心缘，所以临床上表现根据普通的X线和钡餐造影上，它是不同的在ct断层上也可以看到食管管腔中可能有食物潴留，可以看到管腔中有大量的食物，在不同层次上都可以看到一些改变的，在管壁上可以看到食管管壁有增厚。

贲门失弛缓症跟胃食管反流病是两种疾病，贲门失弛缓症是一个食管下段括约肌的神经肌肉功能障碍导致的疾病，常常表现为食管下段括约肌成一个失弛缓状态，所以在食物进入食管中以后不能顺利地扩张，通过食管运动，特别是在食管下段，括约肌通过它的蠕动，正常人是可以把食物排泄物进入胃腔的，在食管下段括约肌功能障碍的时候他不能完成这个功能，所以导致食物在食管中长期的储存导致人体出现的各种功能障碍，反流性胃食管炎这种病人往往食管下段括约肌功能是正常的，食物也可以顺利的通过食管流入胃腔，它不同的点是可能食管下段贲门的相对来说可能张力稍微松一点，所以病人往往在饭后，比如说过早地躺下或者特别肥胖这种病人进食后可能出现食物反流胃腔的情况，但它下段括约肌功能是正常的，两种疾病最大的区别是机理不一样，但是它的表现可能会出现食物的反流的这种症状，所以往往在早期的时候要详细询问这些病史，这两种疾病病人相同的情况都可以出现，胃酸的反流食物的反流都可以出现，我们在要为了确诊的时候要进一步做X线或者做胃镜检查来进一步诊断。