腹腔镜疝修补术
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患者男,80岁,因为咳嗽前往我院呼吸内科就诊,以支气管炎收住入院进行对症支持治疗。在入院查体发现左侧腹股沟包块,质软,光滑,考虑为疝气,建议其完成呼吸科治疗后,转入普外科就诊。专科查体提示左侧包块触压无疼痛,可自行回纳腹腔,回纳腹腔后压住内环口,嘱患者咳嗽,包块不再下降,指尖可及冲击感,符合左侧腹股沟斜疝表现。排除手术禁忌后,于住院第三天在硬膜外麻醉下行左侧腹股沟斜疝无张力修补术,缝合后,在联合腱,腹股沟韧带及耻骨梳韧带固定补片。
1年前患者偶然发现自己的左侧腹股沟区出现一包块,偶尔有坠胀感,平卧休息后包块能自行消失,没有引起重视,也没有进行治疗。1个月前患者腹股沟区域的包块出现更加频繁,伴有局部胀痛感,遂到我院就诊,完善相关检查后确诊为左侧腹股沟斜疝,予以左侧腹股沟斜疝无张力疝修补术,手术顺利,术后恢复可,现已出院。
直疝和斜疝在手术前虽并不严格区分,但有些表现还是能分出其基本不同点,尤其斜疝,多数病人会出现疝囊进入阴囊,此肿物除在腹股
腹股沟疝包括斜疝和直疝,二者可以通过以下的方法来鉴别:第一,压住内环口以后,如果疝气不出现,提示斜疝,如果疝气仍然出现,
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