脑膜肉瘤介绍_脑膜肉瘤症状_脑膜肉瘤治疗

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脑膜肉瘤

就诊指南

相关症状：脑膜肉瘤有哪些表现及如何诊断？脑膜肉瘤与良性脑膜瘤基本相同，只是病程较短。因肿瘤多位于矢状窦旁或大脑突面，可以出现偏瘫，偏身感觉障碍。癫痫也是脑膜肉瘤较常见的症状，表现为全身性发作或局限性发作。病人有头痛、呕吐和眼底水肿等颅内压增高症状。仅从临床表现上，术前很难与脑膜瘤相鉴别，为弄清肿瘤性质，必须依赖于其他辅助检查。文献报道，脑膜肉瘤可发生颅外转移，主要是向肺和骨转移。脑膜肉瘤多发生在大脑半球，除临床表现以外，进行特殊检查则有助于诊断，结合X线平片、脑血管造影、CT以及MRI的表现，可做出诊断，但有时与良性脑膜瘤难以区别。
发病部位：头部
相关疾病：脑膜肉瘤可以并发哪些疾病？如进行手术治疗，可能发生以下并发症： 1.颅内出血或血肿与术中止血不仔细有关，随着手术技巧的提高，此并发症已较少发生。创面仔细止血，关颅前反复冲洗，即可减少或避免术后颅内出血。 2.脑水肿及术后高颅压可用脱水药物降低颅内压，糖皮质激素减轻脑水肿。对于恶性程度高的肿瘤，可行取骨瓣减压术。 3.神经功能缺失与术中损伤重要功能区及重要结构有关，术中尽可能避免损伤，出现后对症处理。
多发检查：脑膜肉瘤应该做哪些检查？ 1.X线和脑血管造影 X线平片上可见有广泛针样放射状骨质增生以及不规则的颅骨破坏，肿瘤可侵蚀、破坏颅骨向皮下生长。病变周边不整齐，肿瘤可经破坏的颅骨向皮下生长。脑血管造影可见颈内动脉分支向肿瘤供血，肿瘤血管局部循环加速，管径粗细不均匀。 2.CT扫描可见特有的“蘑菇样”肿瘤影，其周围水肿比脑膜瘤严重。肿瘤可深达脑实质内，颅骨可能出现破坏，肿瘤内出现坏死。上述特点在良性脑膜瘤是很少见的。MRI上脑膜肉瘤的T1、T2像是高信号。
治疗方法：脑膜肉瘤治疗前的注意事项 (一)治疗脑膜肉瘤的治疗主要是手术切除，因肿瘤质地软、松脆，有丰富的颈内动脉分支供血，向周围脑实质内浸润生长，所以不能像切除良性脑膜瘤时一样仅沿瘤周分离。切除肿瘤后，对周围的脑组织予以电凝，尽最大可能切除侵犯的颅骨和硬脑膜。术后应常规放疗。放疗可以抑制肿瘤细胞生长，延长复发时间并防止肿瘤颅外转移。有报道应用立体定向技术向肿瘤内置同位素碘(125I)，取得一定的治疗效果。化疗虽是一种可行的方法，但脑膜肉瘤对化疗不敏感，副作用大，所以难以肯定其效果。 (二)预后脑膜肉瘤因复发快，瘤组织浸润局部脑组织，个别病例出现颅外肺和骨组织转移或颅内播散，因此，脑膜肉瘤预后不佳。有人报道脑膜肉瘤5年复发率是良性脑膜瘤的30倍,高达80%。
相关手术：脑膜肉瘤容易与哪些疾病混淆？应与良性脑膜瘤相鉴别，一般术前难为区分，但脑膜肉瘤脑血管造影可见颈内动脉向肿瘤供血比较显著。明确的诊断需要术后病理确定。
是否传染：否
预防： 脑膜肉瘤应该如何预防？无特殊。