日光性皮炎介绍_日光性皮炎症状_日光性皮炎治疗

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日光性皮炎

就诊指南

相关症状：　本病常在春季初次受到较强日晒后发病。袋现为面、颈、前臂伸侧，手背等露出部位出现红斑、丘疹、风团样或水疱等皮疹。多形性是指在不同患者的皮疹常各不相同，呈现多形性，但就某一患者而言，皮疹形态常是单一的。　　以小丘疹及丘疱疹最为多见，少数患者表现为红斑水肿或斑块。病变与日光照射密切相关，每于照射后，皮损明显加重，痒感加剧。适当避光后则有好转。皮疹常反复发作，日久可发生苔藓样改变，色素增加。一般到秋季以后逐渐减轻，来年春季复发，可持续多年。　　皮损部位有烧灼感、痒感或刺痛。轻者1～2天皮疹可逐渐消退，有脱屑或遗留有不同程度的色素沉着;重者可伴有类感冒症状，如发烧、乏力、全身不适等，约一周左右即可恢复。
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多发检查：　　在日晒后数小时至10余小时，受晒皮肤出现边界清楚的水肿红斑，严重者可出现水疱，患处有明显的烧灼感或刺痛感。症状常在24小时内达高峰，红斑水肿消退后有糠状或大片脱屑，轻度色素沉着。严重者可伴有头痛、心悸、恶心、发热等全身症状。
治疗方法：　　中医治疗　　从中医的角度来讲，日光性皮炎是由于皮肤“腠理不密”、“外受暑毒”引起的。其治疗原则主要以“清热解毒”、“凉血祛暑”为主，根据病人的不同症状治疗。　　一般而言，如果病人皮炎有热象，即皮肤颜色较红，有红斑，就要清热、止痒，适合服用的中药为：银花、连翘、大青叶、黄芩等，也可用苦参、白藓皮、白吉力进行外洗。　　中医验方　　对于因日光照射引起的皮肤损伤，预防很重要。日光性皮炎的预防要减少强烈阳光下曝晒时间，平时经常参加户外活动，以增强皮肤对日晒的耐受能力。对过敏质者来说，很难彻底避免夏季光敏性皮肤病的发生，但可以通过减少外出时间，找出致敏物质来缓解其症状。　　对于一些有渗出、水泡的皮炎时，在服用中药的基础上，还要加上一些地肤子、泽泻、车前子、茯苓皮、六一散等祛湿的药。　　此外，还有2种外用药物适用于轻度皮炎：　　1、取30g的蛇床子、地肤子、苦参、白矾、川椒。水煎取汁，先熏后洗患处，1剂/天，熏洗3次，20分钟/次。　　2、取30g的大黄，50g的千里光，放入装有400ml的70%酒精中浸泡7天后备用，用时可用棉签蘸药液涂擦患处，3-4次/天。　　天然疗法　　1、芦荟凝胶：于日晒后数小时内外用。这种物质有缓激肽阻释作用和抗前列腺素作用，对日光性皮炎很有效，同时还能增加皮肤水分。　　2、牛奶+生理盐水：大疱疹出现较多时，用牛奶液(牛奶和水50 ：5)或生理盐水(或一茶匙食盐溶于500～600ml水中)等溶液湿敷，每次15～20分钟，日2～3次，治疗持续到水疱干涸即可。　　西医治疗　　西医治疗日光性皮炎主要有内服药物和局部擦药两种途径。其中，局部擦药在日光性皮炎的治疗中是用得比较多的。　　局部擦药疗法治疗日光性皮炎：　　1、搽2.5%消炎痛溶液(纯乙烯醇、丙二醇、二甲基乙酰胺，其比例为19：19：12。　　2、氯磺水杨酸和Euthrin为润渍剂，以减轻脱水。　　3、尽量避免较长时间或短期大剂量外用皮质激素类药物。　　内服药物治疗日光性皮炎：　　1、利尿剂：有显著消肿作用，常选双氢克尿噻25g，每日3次，口服，或25%硫酸镁10ml，加10%的葡萄糖500ml静滴，每日1次。　　2、维生素类：维生素C 0.2g，3次/日，口服;或烟酰胺，每次100mg，3次/日，口服等，都可阻抑或减弱光敏作用。
是否传染：否
预防：经常参加户外锻炼，使皮肤产生黑色素，以增强皮肤对日光的耐受程度。但对日光敏感性较强的病人，应尽量避免日光曝晒。外出时做好防护如打伞、戴草帽、手套等。还可以外用一些避光剂：如反射性遮光剂，15%氧化锌软膏;5%二氧化钛乳剂;5%对氨基苯甲酸乳剂或酊剂;10%萨罗(salo)软膏等。可于曝晒前15分钟搽在暴露部位的皮肤上。　　夏季6—8月份的10—14点是日光中紫外线照射最为强烈的时间，中波紫外线B是引发日光性皮炎的罪魁祸首，此时应尽量避免外出。必须外出时，应穿长袖长裤(以浅色为佳)，戴草帽或打遮阳伞，效果颇佳。　　加强皮肤营养，平时多食新鲜果蔬，适量吃点脂肪，以保证皮肤的足够弹性，增强皮肤的抗皱活力，维生素C和B12能阻止和减弱对紫外光的敏感，并促进黑色素的消退，且可恢复皮肤的弹性，故夏季应多食富含多种维生素的食品。　　富含维生素　　可以采用药物防治：可口服烟酰胺、β-胡萝卜素、B族维生素等。皮炎发作时，口服羟基氯喹、反应停(孕妇忌用)等。局部皮损的处理，晒斑可用炉甘石洗剂或冰水湿敷;慢性日光性皮炎可适量外用激素类软膏和霜剂，由于面部皮肤娇嫩，选项用口服或外用药物时，一定要在医生指导下进行。　　适当进行皮肤按摩，按摩可促进皮肤组织的新陈代谢功能，并可增强皮肤对黑色素沉着的抵抗能力，使皮肤充满青春活力。