手腕粉碎性骨折一般需要做手术。腕关节是人体非常重要的一个关节，很多动作都依赖于腕关节的良好功能才能完成。如果受伤之后出现了粉碎性的腕关节骨折，那么就要根据骨折的部位、类型以及患者本身的情况来决定适当的治疗方式。腕关节粉碎性骨折绝大多数都有较大的移位，如果不把骨折复位，那么骨折就会愈合在一个错误的畸形的位置上，腕关节的功能就会受到很大的影响。虽然骨折能够愈合，但是功能丧失了，生活质量就会下大大下降。所以手术的目的是尽可能的把移位的粉碎骨折块恢复到原来的位置，固定牢靠，给骨折在正常的位置愈合的机会，再加上手术后正规的功能锻炼，骨折愈合后才能得到一个功能完好的腕关节，尽可能的恢复到骨折前的生活工作状态。当然，如果移位不大的骨折，或者患者本身身体状况不能耐受手术，或者患者对以后的关节功能要求不高，也可以采取保守治疗的方法。

如果是成人发生了髋部的粉碎性骨折，骨折部位有移位，可以采取手术治疗，应该在硬膜外麻醉下，进行微创手术，给予pfna内固定。首先进行下肢的牵引，然后在髋关节部位，采用支具或者石膏托给予固定，同时在髋部，还要外敷金黄膏，可以起到活血化瘀、消肿止痛的作用。

发生了髋关节部位的粉碎性骨折：一、如果病人年纪比较小，而且骨折没有明显的移位，可以给予保守的治疗，首先进行下肢的牵引，然后在髋关节的部位采用支具或者石膏托固定，同时在髋部还要外敷金黄膏，可以起到活血化瘀，消肿止痛的作用。二、如果是成人发生的髋部的粉碎性的骨折，骨折部位有移位，可以采取手术治疗，应该在硬膜外的麻醉下进行微创手术，给予PFNA内固定，在术后要早期活动髋关节，而且还要口服接骨的药物，可以加速骨折部位尽快的愈合。三、如果老年人发生的股骨颈骨折，多数需要采取手术治疗，进行全髋关节关节置换的手术。

骨折来说都没有需要截肢的，在汶川地震的时候我们参加地震抢险，来了很多的粉碎性的骨折砸伤的肢体损伤的，来了以后都是尽最大的努力进行保守的，保肢的治疗或者是对它进行肢体的重建治疗，而不是说是粉碎性骨折就进行截肢的，但是粉碎性骨折我们也有截肢的可能性，如果说他的组织、软组织缺损得非常厉害，坏死非常厉害，他的血管神经完全的被破坏，肢体完全没有存活下去的希望也是会截肢的。所以该截肢的时候还是要截肢，另外一个问题就是如果说粉碎性的骨折造成了肢体的严重创伤，肢体的组织的坏死，甚至造成了身体重大器官的功能性的损失，肾功能的损伤或者是其他的肝肾胰脾等内脏器官的损伤。