慢性鼻窦炎包括真菌性鼻窦炎、过敏性鼻窦炎、化脓性鼻窦炎等。应根据不同分类，制定不同治疗方案，具体治疗原则如下：1、过敏性鼻窦炎：可局部使用鼻喷激素药物，或口服抗白三烯药物或抗组胺药物进行全身治疗；2、真菌性鼻窦炎：手术治疗是唯一选择；3、化脓性鼻窦炎：多由鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等局部阻塞导致，需进行鼻窦微创手术，使鼻腔恢复通畅。

化脓性鼻窦炎主要会有下列几类症状表现：1.鼻腔内有大量的脓性鼻涕生成，而脓性的分泌物堵塞了鼻道，又会进一步引发鼻腔肿痛以及鼻塞等的情况出现。2.鼻子的不通气，会造成头晕、头痛、嗅觉减退的症状。3.急性的化脓性鼻窦炎，会造成患者出现身体的发热、淋巴结肿大等改变。4.鼻窦腔内的脓性分泌物，如果进入到了咽喉部位或者咽鼓管内，还有可能会引发急性化脓性中耳炎、急性咽喉炎等疾病出现，导致耳部疼痛以及刺激性的咳嗽的症状出现。

化脓性鼻窦炎很难自愈的，它主要由肺炎链球菌，溶血性链球菌，葡萄球菌等多种化脓性细菌感染所导致，其次也有流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌属，这两种主要见于儿童，部分患者也可以出现厌氧菌等等一些感染，所以说化脓性鼻窦炎的患者是很难进行自愈的，这种一般都需要进行应用抗生素进行抗炎治疗，而且疗程必须要足够，不然的话很容易复发。最早的炎症变化是由于急性鼻炎，也就是我们说的伤风感冒延至上颌窦中，一般在机体抵抗力和鼻窦的通气引流等防御功能作用下，经两周炎症即开始缓解，此阶段称为急性上颌窦炎。如果在疾病发作之后，不能有效的使用药物对化脓性鼻窦炎进行规范化的治疗，反而有可能造成炎症或者脓性分泌物向临近的组织或器官蔓延，引发咽喉炎或者是中耳炎等疾病出现。

化脓性鼻窦炎分为急性化脓性鼻窦炎和慢性化脓性鼻窦炎：一、急性化脓性鼻窦炎用抗生素或磺胺类药物足量，以控制感染，防止其转为慢性或者可以用1%麻黄素生理盐水滴鼻，每次一到两滴，每日两次，同时还可以使用镇止痛药，用于头痛剧烈者。二、慢性化脓性鼻窦炎，局部治疗为主，可选用血管收缩剂滴鼻，常用1%麻黄素生理盐水滴鼻剂等，可在滴鼻液中加入地塞米松、倍他米松等，应注意滴鼻液不宜长期使用，以免发生药物性鼻炎。