急性胰腺炎
就诊指南
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患者36岁,男性,起因是酒后突发上腹部疼痛不适,伴恶心、呕吐症状,呕吐内容物为胃内容物,不伴有胆汁和血行物质,疼痛有向后背部放射。根据患者的检查结果和病史,以及症状表示,诊断患者为急性胰腺炎,伴胰腺假性囊肿形成和ERCP术后;胰腺损伤、胰岛B细胞损伤、1型糖尿病;脂肪肝;酒精性肝损害;胆汁淤积。对症予以患者醋酸奥曲肽抑制胰液分泌,奥硝唑、头孢曲松钠抗感染,胰岛素注射液控制糖尿病;异甘草酸镁和谷胱甘肽改善肝功能异常;钠钾镁钙葡萄糖、氯化钾、氯化钠等注射液补液。患者病情得到明显改善。
1天前患者无明显诱因出现剑突下持续胀痛,屈曲时疼痛稍缓解,以为是胃炎引起的,自行服用了药物(具体不详),但症状未缓解,为进一步诊治遂到我院。完善相关检查后确诊患者为急性胰腺炎,予以胃肠减压、禁食水,抑制胰液分泌,抗感梁等对症支持治疗后,患者腹痛症状缓解,现已出院。
2天前患者饮酒后出现了上腹部绞痛症状,呈间断发作,伴腰背疼痛、恶心以及呕吐症状,当时患者没有及时就医进行治疗,此后患者上腹部绞痛症状持续存在且进一步加重,遂到我院就诊。入院完善相关检查后,确诊患者为急性胰腺炎,予以禁食+药物治疗,治疗6天后,患者患者腹痛症状缓解,无恶心、呕吐等不适,遂出院。
5小时前患者吃完早饭后突然出现左上腹部疼痛,呈持续性胀痛,中午进食少量食物后疼痛明显加重,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃里的食物残渣,为进一步诊治遂来我院。入院完善相关检查后确诊为急性胰腺炎,予以奥美拉唑、奥曲肽、头孢等药物治疗后,患者腹痛症状明显缓解,未再出现恶心、呕吐症状,住院4天后出院。
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