上消化道出血，诊断的要点，首先，有引起上消化道出血的原发病，比如消化性溃疡、肝硬化糜烂性胃炎或应激性病变等；2.症状，有

要注意与其他一些相关的病变做一些鉴别诊断，首先要排除来自呼吸道的出血，当出现大量呕血的情况时，有可能也会由于呼吸道出血，

上消化道造影主要是检查食管胃十二指肠是否存在病变，还可以观察到这些器官的蠕动情况，像如果有慢性胃炎，胃十二指肠溃疡，胃息

上消化道出血是黑便主要是因为在出血的过程中，血液中的三价铁离子会转变为二价铁离子引起的，主要是胃溃疡或十二指肠溃疡、食管静脉曲张、胃食管反流病、药物影响、食管炎和溃疡等原因导致的。 1、胃溃疡或十二指肠溃疡：是最常见的上消化道出血原因之一。溃疡破裂或溃疡表面出血会导致黑便。 2、食管静脉曲张：食管静脉曲张是肝硬化等肝脏疾病导致门脉高压的结果。食管静脉曲张破裂时会出现大量出血，引起黑便。 3、胃食管反流病：胃食管反流病可能导致食管炎症和溃疡，出血后导致黑便。 此外，某些药物，如非甾体类抗炎药（NSAIDs）