甲状腺结节是临床上的常见问题,但对人体的影响还是比较大的。有的甲状腺结节还可能会发展成其他恶性甲状腺疾病,所以对于甲状腺结节一定要引起重视。
代文新主任指出,不同程度的甲状腺结节对人体健康的影响也是不一样的,临床上对于甲状腺结节是有良性和恶性之分的,对良性和恶性的评判标准也是有规范的定义的。那么,甲状腺结节4A类,下一步咋办?
甲状腺结节的TI-RADS分级系统:
甲状腺是完全正常的情况下,甲状腺属于1级。
甲状腺内出现良性的结节,几乎考虑90%以上是良性的,或者是甲状腺囊肿,称之为2级。
甲状腺结节3级还是考虑它是良性的,需要在6个月之内密切随访,观察结节大小的变化、形状的变化,防止有肿瘤的遗漏。
如果已经达到了4级,就要注意了,说明这个甲状腺结节有可能是个恶性的结节。
在4级上又分为a、b、c三类;表示结节可能是恶性肿瘤的几率:
4a代表结节是恶性肿瘤比例的3-10%,虽然不是太高,但也要注意。
4b就是有11%-30%的可能性。
4c就基本上是31-80%,这个比例可能是个恶性的。
如果达到5,就是B超医生基本上已经肯定甲状腺结节是恶性的了。
如果达到6,说明已经是经过穿刺,明确过病理是恶性的肿瘤了,这时候它的分类会达到6级。这就是甲状腺报告1、2、3、4、5、6以及a、b、c的区分方法。
所以查出4a类结节并不能直接判定为癌症,还要再依赖“穿刺”的结果。
甲状腺细胞学检查——细针穿刺
代文新主任表示,在进行彩超检查后,如果对结节是否良恶性存在疑问,医生就会建议做甲状腺细针穿刺细胞学检查,就是通过很细的针头对甲状腺组织进行穿刺,吸取到病灶部位的部分细胞,然后进行病理检查。通过穿刺检查诊断得出的准确率可达95%左右。如果穿刺结果是疑似恶性或恶性的,医生就会建议进行结节切除。
传统治疗的缺陷比较大
1、药物治疗:药物治疗疾病的时候总是治标不治本,只是简单的看到了表面现象;使病情反复
2、传统手术治疗:
①影响形象:手术会在患者颈部的前侧留下伤疤,对年轻美貌的女子来说无疑是个极大的打击。
②并发症多:甲状腺组织周围有很多的重要器官,容易误伤,最令人担心的并发症是喉返神经损伤。术后恢复慢,腺体腺体不全导致甲状腺激素分泌紊乱,需长期服药。
③适应范围小:甲状腺结节太小不适合手术,不能及时得到有效治疗,可导致甲状腺结节持续病变
④复发率比较高:一般切除范围不够彻底,那么很可能导致残留增生,术后常出现复发,有些患者甚至2-3次手术后,疾病仍未痊愈。甚至因切除范围过大而造成终身甲减。
多模态四维靶向微创介入治疗的五大优势
1、疗效显著:定位准确、升温速度快、凝血能力强,凝固范围大且稳定;
2、安全无辐射:属于微创手术、没有辐射、术后机体恢复快;
3、创伤小无疤痕,直击病灶:创口只有针眼大小,一般2-3天就可恢复不会留下任何疤痕,自然美观;
4、保全甲状腺功能:不同于传统手术,保全了甲状腺功能,使其发挥该有的功能保证机体正常运行;
5、治疗时间短:治疗时间只有10分钟左右,住院2-3天,可为患者减轻痛苦与经济负担。