引发早产的原因有哪些

2020-07-12 阅读：212 提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医

病情描述： 引发早产的原因有哪些

精选回答：

- 卢国荣主任医师
- 郑州市第一人民医院产科
导致早产的原因并不是很明确，通常与感染、宫腔出现异常扩张、蜕膜出血等有关，同时早产史、各种妇科手术及孕妇的体质状况也是早产发生的危险因素。感染可能是宫腔感染也可能是全身的感染，感染的发生会导致机体产生一系列反应，会引起一些促进宫缩物质的产生，从而引起早产。羊水的异常增多以及其他原因引起子宫腔的过度扩张，也可引起一系列反应导致早产。

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早产多久算早产
正常情况下，胚胎发育到28周以后到40周之间，都称为有生机儿，这个时间段分娩的宝宝基本都有很好的存活能力。但是，一般情况下在停经37周以前分娩的宝宝，一般都会被称为早产儿。
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一胎早产二胎还会早产吗
临床上有一位孕妇，第一胎是32周，由于胎膜早破引起早产，第二胎是38周，所以第一胎早产和第二胎没有因果关系。如果第一胎早产，第二胎早产的几率比正常生育的孕产妇的早产几率较高，如果孕妇本身子宫发育不全或者有家族遗传性，孕妇发生早产的几率会更高，所以如果第一胎早产，第二胎准备怀孕或者怀孕后孕期要做好预防。如果第一胎早产，需要确定早产的原因，胎儿的因素还是疾病的因素或者由于有妊娠合并症和并发症进行终止妊娠的干预或者宫颈因素，如宫颈机能不全引起的早产，如果是宫颈机能不全引起早产，第一胎早产，第二胎早产的几率也很大，如果第一胎早产，第二胎没有以上情况，如妊娠合并症或者疾病或者胎儿的因素，第二胎早产的几率就很小。
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如何防止早产
第一、要加强产前保健，怀孕以后尽早就诊，然后建立产前检查卡，定期的产检，尽早发现早产的高危因素，并且对存在的高危因素进行评估和处理，在医生的指导下注意孕期卫生。第二、几种特殊的预防措施：1、宫颈环扎术，以病史为指针的宫颈环扎术，叫做预防性的宫颈环扎术，一般建议是在妊娠的十二到四十周手术。2、以体格检查为指针的宫颈环扎术，是检查宫口已经开了，羊膜囊突出宫颈外口，除外感染又称为紧急的宫颈环扎术。3、以超生为指针的一个宫颈环扎术，对于既往有晚期流产或是早产的患者，这次怀孕是单胎在妊娠24周前超声的检查宫颈长度是小于25毫米，可以做宫颈环扎术，叫做应急性的宫颈环扎术，宫颈环扎术以后妊娠到了37周要拆除环扎的缝线。第三、可以做妊娠制剂，近年的研究对预防早产有一定的作用，一般适用于单胎在妊娠中期转宫缩、宫颈的孕妇，不管是否有晚期流产或早产史，可以阴道用药也可以肌肉注射和口服。第四、子宫颈托，近年有报道，用子宫颈脱对于妊娠中期宫颈缩短的宫颈机能不全患者有一定预防作用，但是这个方法目前仍然有争议。
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先兆早产病因
临床上可以表现为轻微的阴道流血，同时伴有子宫收缩、阵发性腹痛，刚开始的时候可以是间歇性的，以后时间可能会越来越短，腹痛的时间越来越长，腹痛程度可能会逐渐加重，这时候应该及时就医。如果用超过38周可以考虑分娩；出现先兆早产原因比较多，比如胎儿成熟比较早，胎盘已经达到了三度成熟，或者子宫受到了刺激，比如不小心碰撞到，导致了子宫收缩，就容易出现早产，或者患有前置胎盘，出现胎盘早剥，都容易出现先兆早产。
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孩子早产原因
一般情况下有很多的原因都可能出现早产的症状发生，正常情况下由于宫口扩张等原因，或者是出现规律性的腹痛都可能诱发早产的情况出现，个别人由于阴道内长期阴道的环境炎症刺激导致胎膜早破，或者是宫颈管扩张等也会导致早产的发生，如果目前出现了早产的症状也需要积极的抑制宫缩、保胎对症治疗，如果没有效果，建议积极的做好对新生儿的抢救和护理的准备。
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早产的临床表现
早产的症状包括以下几方面的内容：第一、下腹部规律性的宫缩，由于子宫受到外界的刺激，子宫会出现规律性的宫缩，一般会出现每三到五分钟，或每五到十分钟疼一次，一次疼痛在几十秒到一两分钟不止，这种情况提示发生早产的概率很大，需要及时地使用药物来抑制子宫收缩。第二、就是阴道流血，发生早产时，由于胎膜与宫壁分离，这样造成胎膜边缘的毛细血管破裂，会引起少量的见红，量不多，呈淡红色，这两个症状是判断早产最重要的指征。
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