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杜永亮副主任医师
呼吸内科
徐州矿务集团总医院
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支气管肺炎和肺炎区别

阅读：313 提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医

病情描述： 支气管肺炎和肺炎区别

精选回答：
  • 胸部X线或CT检查，支气管炎多表现为肺的纹理增粗紊乱，而肺炎多有肺部炎性浸润灶。其次就是临床症状的不同，肺炎的临床症状多较重，除了咳嗽咳痰之外，还可以出现发热、全身乏力、纳差、胸闷、胸痛等症状。但它俩的区别首先感染的部位上的不同，支气管炎感染在支气管，肺炎的感染部位在支气管、肺泡和肺间质等处。
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  • 支气管肺炎的患者在日常护理当中一定要注意让多休息，不过度劳累观察体温。要保持呼吸道的通畅，及时清除上呼吸道的分泌物，经常变换体位，减少肺淤血，以利于炎症吸收以及痰液的排出。对于支气管肺炎的患者，那么在日常的护理当中，一定要注意观察患者的体温，如果体温超过38度5，那么这个时候是需要使用退烧的药物来达到降温的作用，同时要使用物理降温法，可以贴医用退热贴或者是用热毛巾或者是酒精擦拭四肢以及后背，来达到降温的目的，同时要多喝水，注意保持室内空气清新流通，不要太干燥，另外，一定要注意保持患者的支气管畅通，有痰的话，一定要及时的排痰处理，如果咳嗽的情况比较严重，那么建议最好用雾化吸入的方法来进行治疗，多喝水，饮食要清淡，多吃一些新鲜的水果蔬菜补充维生素，平时还应该要多休息，不要过度劳累，晚上尽量不要熬夜，保证睡眠充足，提高自身抵抗力。
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  • 支气管肺炎的病人，小儿和年老体弱者，因此我们应该做好以下的护理的：一：保持病室的清洁、空气清新和流通，保持室内相对温度18到22摄氏度，湿度为60%为宜。二：尽量保持患儿的安静休息，适当调整卧位，利于休息。三：给予营养丰富，易消化的流质或半流质饮食，鼓励多饮水，勤排尿。四：保持呼吸道通畅，及时清除痰液，缺氧时给予低流量氧气吸入，痰液浓稠者可雾化吸入，稀释痰液。五：体温升高者，应采用物理降温，或者是遵医嘱给予药物降温，有高热惊厥史者，应早期降温同时使用镇静剂，六：遵医嘱给药，严格掌握药物使用的时间，计量浓度，严格控制输液速度及输入药物，注意药物的副作用的发生。第七，患者病情有变化时，应立即通知医生，根据医嘱做出相应的选择，并严密观察病情变化。以上就是支气管肺炎的常规护理，同时我们还要给患者做健康宣教，要告诉患者进食高热量、高蛋白、高维生素，易于消化的流质半流质饮食，要让患者卧床休息，教会家长、患儿或者是年老体弱者，拍背排痰的方法。
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  • 小儿细菌性支气管肺炎可以在医生的指导下使用抗生素来进行治疗，临床上可以选择以下几种抗生素，第1，可以选择青霉素类抗生素，临床上比较常用的有阿莫西林胶囊或者是阿莫西林颗粒等。第2，可以选择头孢菌素类抗生素，临床上比较常用的有头孢克肟、头孢地尼、头孢拉定等。对于细菌性支气管肺炎比较严重的患儿，也可以通过静脉点滴的方式来进行治疗，临床上比较常用的有头孢哌酮、头孢呋辛等。第3，可以选择大环内酯类的抗生素，比如阿奇霉素颗粒、罗红霉素、小儿依托红霉素。除了服用抗生素以外还需要给孩子服用止咳化痰的药物，来缓解咳嗽咳痰等症状，比如复方福尔可定口服溶液。
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  • 患有支气管肺炎以后一定要及时的口服一些消炎和抗感染的药物来进行治疗，这种疾病大多数是受到了细菌和病毒感染导致的，在发病的时候患者会出现一些典型的症状，比如咳嗽、咳痰、发热的。支气管肺炎的ct诊断患者可能在肺部出现空洞，或者是有斑片状的阴影和纹理增多的现象。
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  • 支气管肺炎一般有以下的临床表现，咳嗽，可以是有痰的咳嗽或者是干咳，普通的咳嗽，白天为主，严重的咳嗽可以白天晚上持续性，影响睡眠，可以有气喘，就是可以听见患儿呼吸时像猫打呼噜那样的声音，可以有气促，呼吸困难，患儿可以表现为锁骨上，肋骨之间的软组织出现内陷，并随着呼吸运动起伏，称为呼吸三凹征，可以有发烧，可以有呕吐腹泻，食欲减低等等消化道的症状，可以有心跳增快，可以有精神状态差，烦躁哭吵不安，情绪低落。可以有面色发白或者发青等等缺氧的表现。
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