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谢庆斌副主任医师
风湿免疫内科
南昌大学第二附属医院
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诊断硬皮病需要做哪些检查

阅读:166 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

病情描述: 诊断硬皮病需要做哪些检查

精选回答:
  • 硬皮病的诊断需要完善的检查,包括常规的实验室检查以及影像学和辅助检查等,包括血常规,血沉,c反应蛋白,肝功能,肾功能,电解质,尿常规,抗核抗体谱,抗ENA系列抗体,类风湿因子,免疫球蛋白,肌酸肌酶谱以及双手X线检查,胸部CT检查,食管造影,心脏彩超,肌电图,肾活检等,必要时也可以做皮肤活检来充分了解各系统损害的情况。通过上述检查,不难进行诊断和鉴别,一旦诊断成立,要采取个体化的治疗措施。
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  • 硬皮病能治好吗?硬皮病能活多久? 第一硬皮病能治好,第二硬皮病可以活很长。我们常说的自身免疫性疾病里红斑狼疮皮肌炎 硬皮病活得长,一般只要治疗得当,活六七十岁都没问题。因此系统性硬皮病是可以治好的,只要认真的按照治疗原则: 第一、增加机体的免疫能力,适当使用免疫抑制剂,保持机体的水电平衡和免疫平衡,并且保持一个好心情,睡眠好。一般说胶原性疾病一天要保持八个小时睡眠。 另外一个适当运动、均衡饮食、充足营养,把它可能发生的原因去掉了,系统性硬皮病是可以治好的。
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  • 硬皮病严重吗
  • 硬皮病的危险主要是晚期会由于重要脏器的受累及而预后较差,有可能会危及生命,比如随着硬皮病病情的进展,就会导致全身多系统多脏器出现病变,最常见的是肺部病变,可导致活动后干咳气喘以及肺功能逐渐下降,出现肺间质纤维化,还可能伴有肺动脉高压,也是主要的死亡原因。另外,心脏的病变,包括心包,心肌,心传导系统病变,多见于晚期患者,可出现心包积液以及呼吸困难,心前区痛等,还可能会有各种心律失常。肾脏病变可表现为恶性高血压和肾衰竭。
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  • 晚期由于皮肤和腱鞘纤维化发生挛缩而使关节僵硬固定在畸形位置,关节屈曲处皮肤可发生溃疡,那么颜面部或者躯干部的皮肤受累,表现为肿胀期,硬化期和萎缩期,此时通常没有明显的疼痛感,主要是面部僵硬。硬皮病的患者可以出现关节和肌肉的受累而引起疼痛,约60%到80%的病例关节周围肌腱、腱膜、皮肤纤维化即可引起关节疼痛,但关节炎少见,只有少数病例出现侵蚀性关节炎,腕腱鞘纤维性增厚可表现为腕管综合征。
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  • 弥漫型硬皮病,致残率和死亡率都比较高,尤其是老年患者,伴有心、肺、肾脏受损害的患者,预后不佳。也可能由于晚期,并发肺动脉高压或者肺癌等,而导致死亡,要坚持早期诊断,早期治疗。局限型硬皮病的患者,大部分有自发性缓解的倾向,通常预后良好。
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