首页 > 问答 > 内科 > 血液内科

高力副主任医师
血液内科
陆军军医大学新桥医院
预约挂号

造血干细胞移植

阅读:728 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

病情描述: 造血干细胞移植

精选回答:
  • 异基因移植治疗,首先选择合适的供者骨髓匹配,然后患者在预处理后,经过大剂量化疗后,再将供者的造血干细胞返回患者的体内过程,以重建造血和免疫系统。自体造血干细胞移植是先从患者外周血中分离出造血干细胞,再将其冷冻于液氮的过程。预处理后,将冷冻造血干细胞迅速复苏,然后送回患者体内。造血干细胞移植的过程,预处理,HLA配型,干细胞动员,干细胞采集,干细胞回输,抗排异治疗等过程,建议最好到当地正规的医院治疗,明确的治疗方法询问医生,平时注意饮食清淡,保证良好的睡眠状态。移植后易引发口腔、泌尿道、消化道感染,也可能导致抗宿主病,此时患者常涉及口腔、皮肤的并发症,如口腔溃疡、皮疹、苔藓样改变等,也可能导致肺部并发症,如继发性肺炎等。预处理过程中出现的并发症包括大剂量化疗药物可导致心肌功能不全、感染、出血性膀胱炎等并发症;造血干细胞移植会出现感染和排异反应等并发症。
相关问答推荐
  • 造血干细胞移植并发症
  • 造血干细胞移植的并发症主要有肝静脉闭塞症,平均发生在移植后的15天,表现为高胆红素血症,疼痛性肝肿大,体重增加,最终可以发展成肝性脑病,第二,出血性膀胱炎,多发生于移植后的数周内,主要为大剂量环磷酰胺造成的,表现为尿急,尿频,尿痛,肉眼血尿,第三为血栓性微血管病,表现为高血压,是一种神经系统的改变,肾功能不良,第四感染,另外还有移植物抗宿主病。
  • 419次观看数
  • 移植造血干细胞费用
  • 如果患者是有居民医保或者是职工医保,或者还有启动了大病救助之后,所支付的部分大概是在15万到20万之间,最低的费用像单倍体相合造血干细胞移植,有个别患者过程非常顺利,总费用都没有超过10万元。另外异基因造血干细胞移植费用,相对自体造血干细胞移植费用有所增加,这主要是因为它涉及应用了比较多的昂贵的抗排斥药物,以及移植之后,它所需要一段时间长期服用抗排斥药物而决定,它的费用以中心来说,大概是在费用是在25万到40万之间,要根据具体移植的类型,比如同胞全相合异基因造血干细胞移植,费用估计是在30万左右。
  • 794次观看数
  • 造血干细胞移植都有哪些类型
  • 造血干细胞移植的类型是不同的。首先按照造血干细胞来源的不同,可以分为骨髓移植,外周造血干细胞移植,以及脐血移植。第二种分类法,按照造血干细胞来源的不同,可以分为自体造血干细胞移植,异基因造血干细胞移植,其中异基因造血干细胞移植,又可以分为亲缘间的造血干细胞移植,和无关供者的造血干细胞移植。第三种分类方法,按照HLA配型的不同,可以分为HLA配型全相合的造血干细胞移植,和HLA配型单倍体造血干细胞移植。第四点按照预处理方案的不同,可以分为亲髓性的移植和非亲髓性的移植。这个主要是针对异基因造血干细胞来讲,亲髓性的移植就指应用了,大剂量的化疗和免疫制剂的治疗,把患者的造血功能,和免疫功能全部摧毁。而非亲随性的造血干细胞移植,它的预处理方案是比较小,会把患者的免疫功能全部摧毁,而造血功能部分的摧毁,以上就是移植的主要分类。
  • 388次观看数
  • 造血干细胞移植有哪些类型
  • 造血干细胞移植的类型,在临床上根据造血干细胞的来源,分有三种。第一种就是骨髓的细胞,就是骨髓里边的干细胞;第二种情况是动员以后的,外周血的造血干细胞;第三种情况是造血,就是脐部,脐血造血干细胞。按细胞的免疫遗传分类,分为异体同基因和异基因移植和自体移植,同基因移植指的是,遗传背景完全一致的,单卵双双胞胎这个之间的移植,供体和受体之间的基因型完全相同,没有排异反应,排异反应非常低,仅仅是1%的几率。异基因移植指的是血缘相关或者是非血缘相关的供受体之间的移植,因为这一类供受体之间,它的基因型并不是完全相同的,所以移植物排斥和移植物抗宿主病是主要的并发症,它的发生率和它的这个组织相关抗原,HLA这个不同,就是它与HLA的这种不完全,就是不和的程度有关系,也就是说他越是不相和,他的程度越重,出现这个移植物抗宿主反应越重。
  • 526次观看数
  • 造血干细胞移植会不会影响生育
  • 造血干细胞移植会对生育造成一定的影响,但是与患者的性别、年龄、造血干细胞移植的预处理方案和移植以后并发症的严重程度这些相关的。比如说年纪较大的患者对生育的要求会比较低,所以我们在移植的时候一般不考虑生育的问题。但是年轻患者因为她有生育的诉求所以我们在移植的时候预处理方案以及并发症的处理就要考虑到这些方面的内容。另一方面性别对移植的影响是不一样的,比如说男性影响会小一些女性因为卵子他是已经存在的,所以可能影响会大一些。此外预处理的方案含有全身的放疗这个对移植以后的生育影响会比较大一些,此外移植以后如果出现了严重的排斥反应等这些情况也会对生育造成比较大的影响。如果患者比较年轻而且移植以后有生育的诉求,移植以后生育有比较高质量的要求,可以再移之前做卵子或者是精子的冷冻储备,为移植以后生育做一个良好的准备。
  • 501次观看数
  • 造血干细胞移植后吃什么好
  • 实际上和我们养生、养胃、健身的处理原则大体的相似。首先我们吃的东西,第一的要求是要保持干净,我们知道做造血干细胞移植的患者以后,要吃很长时间的抗排斥反应药,它可以抑制我们人体的免疫功能,那么这个时候如果你进食了不干净的饮食,那么就容易引起感染;第二要兼顾营养,造血干细胞移植以后康复阶段人的胃口是不好的,所以这就要求我们把这个食物的质量提高,容易消化的、蛋白质含量丰富的、维生素均衡的;第三个方面就是补充一点水果,其实我们也是提倡的补充一些水果,对维生素、微量元素的补充,对身体也是有益的。
  • 1.18k次观看数