治疗哮喘的药物有哪些
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治疗哮喘的药物有哪些
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支气管哮喘的药物一个分为症状控制药物,像常说的支气管舒张剂,支气管舒张剂有一个β2受体激动剂,像有短效的撒丁胺醇、素舒喘宁这一类,还有长效的支气管舒张剂这一种都有吸入装置和雾化吸入,也有口服和针剂,再就是一个茶碱类药物,因为口服茶碱治疗量和中毒量很接近不作为治疗哮喘的一线药物,可以作为一个辅助药物,还就是一个抗胆碱药物,有长效的噻托西胺,还有短效的一丙托溴胺就是支气管扩张剂,还有一个控制药物是缓解症状的药物,一个控制药物主要是糖皮质激素。
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缓解哮喘发作的药物主要是舒张支气管的药物,又称支气管舒张药。常用的有β2二肾上腺素受体激动剂,主要通过书张支气管平滑肌,改善呼吸道阻塞,是控制哮喘,急性发作的首选药物。常用短效β2受体激动剂,有沙丁胺醇,特布他林和非诺特罗,作用时间为44到6小时;长效β2受体激动剂,有丙卡特罗,沙美特罗和福莫特罗,作用时间为10到12小时。β2受体激动剂的缓释型及控制型制剂,疗效维持时间较长,适用于防治反复发作性哮喘和夜间哮喘。受体激动剂主要不良反应为:偶有头痛,头晕,心悸,手指震颤等,停药和坚持用药一段时间后症状可消失。用药过量可引起严重心律失常,甚至发生猝死,要严格遵医嘱用药,用药方式首选吸入法。第二类常用药就是茶碱类,可通过抑制磷酸二酯酶提高平滑肌细胞内camp浓度,拮抗腺苷受体,刺激肾上腺素分泌,扩张支气管,增强呼吸肌收缩,增强呼吸道纤毛清除功能等,是目前治疗哮喘的有效药物。茶碱类主要不良反应为:胃肠道症状。如恶心,呕吐等;心血管症状,如心动过速,心率失常,血压下降及多尿,偶可兴奋呼吸中枢,严重者可引起抽搐乃至死亡,静脉注射浓度不宜过高,速度不宜过快,注射时间在十分钟以上。第三类药物就是抗胆碱药,为M胆碱受体拮抗剂。常用的药物是异丙托溴铵,可以雾化吸入,十分钟起效,持续4到6小时
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