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慢性胰腺炎与急性胰腺炎怎样鉴别

阅读：735 提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医

病情描述： 慢性胰腺炎与急性胰腺炎怎样鉴别

精选回答：
  • 其实临床上鉴别这两个还是比较简单的，顾名思义慢性胰腺炎就是，慢性的胰腺炎的反复发作，它主要表现为慢性的腹痛。急性胰腺炎就是，急性地胰腺炎的发作，表现为急性地剧烈地腹痛。所以从腹痛的症状就可以鉴别。第二个就是从影像学检查，尤其是B超，或者是CT、MRCP。慢性胰腺炎主要表现为，胰管串珠样的狭窄或扩张。然后会合并胰管的结石，胰腺的假性囊肿，这些都是代表慢性的，而且胰腺都是萎缩的。急性胰腺炎它的影像检查，主要表现为胰腺的肿胀，胰腺的周围的渗出，胰腺的广泛的液体集聚。这些代表是急性胰腺炎，所以一个从症状从影像学检查，可以把急性和慢性区分开来。
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  • 慢性胰腺炎目前为止没有做过这方面的统计，欧美国家的统计十万个里面，5%-8%之间得慢性胰腺炎，国外统计比较多一点，国内目前为止还没有做过这方面的统计，当然它的癌变率大概8%-10%左右，慢性胰腺炎的病例转变为胰腺癌，那么胰腺癌要做监测第一个、就是定期的随访，要随访B超或者CT还有超声内镜，第二、就是血的检查，有个CN199的指标可以来判断有没有胰腺癌变，慢性胰腺炎是结构上、功能上发生了改变，急性胰腺炎只能说是整个的肿胀了不会产生结构上改变，如果来势凶猛坏死、出血很厉害引起功能改变，但是它后期可能会产生慢性胰腺炎，两者之间还是有很大差别的，从临床上来说是急性胰腺炎来势凶猛、腹痛腹胀、恶心呕吐，慢性胰腺炎其实是慢性疼痛持续的改变，症状还是有很大差异的。
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