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梅红主任医师
消化内科
武汉市妇幼保健院
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您好,我十月份查的肝功能转氨酶77和44,那时候是轻度脂肪肝,现在查的升高了,转氨酶120和64,脂肪肝也变成了轻中度脂肪肝,查了甲乙丙肝都是阴性,做彩超心脏,胆,脾都是正常的,是脂肪肝引起的肝功能异常吗

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病情描述: 您好,我十月份查的肝功能转氨酶77和44,那时候是轻度脂肪肝,现在查的升高了,转氨酶120和64,脂肪肝也变成了轻中度脂肪肝,查了甲乙丙肝都是阴性,做彩超心脏,胆,脾都是正常的,是脂肪肝引起的肝功能异常吗

精选回答:
  • 控制脂肪肝病情进展的重要措施.瘦肉.鱼类.蛋清及新鲜蔬菜等富含亲脂性物质的膳食,高纤维类的食物有助于增加饱腹感及控制血糖和血脂,可适当多吃些.
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  • 轻度脂肪肝转氨酶多高
  • 轻度脂肪肝患者一般没有特殊的临床症状,大部分患者都是通过体检才发现,一般会出现转氨酶轻度升高,这属于一种常见的现象,轻度转氨酶升高一般也不需要特殊的处理,只要注意休息,注意饮食的控制,不要喝酒,不要过于劳累,保证充足的睡眠,大部分患者都可以得到很好的控制.等到肝功能完全正常时,可以适当的进行体育锻炼,将体内过多的脂质消耗掉,可以选择跑步,爬山,游泳,打乒乓球,打篮球等等活动,将体脂消耗掉,平常要监测肝功能和彩超情况。
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  • 轻度脂肪肝转氨酶多高
  • 与其肝它病不同,非酒精性脂肪性肝病患者血清转氨酶升高有如下特点:1.仅10%~20%的患者出现转氨酶升高,并且转氨酶很少超过200单/每升。2.持续时间长且无明显波动,除非同时有体重或腰围变化或并发胆胰疾病。3.无发热,胃口差,也有等肝炎症状。4.以血清ALT升高为主,AST与ALT比值小于1.3,否则提示并发进展性肝纤维化。5.随着肝纤维化进展,转氨酶可缓慢下降,发展至肝硬化时,转氨酶可在正常范围内。6.转氨酶升高,不是判断非酒精性脂肪性肝炎及其预后的敏感指标。
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  • 部分轻度脂肪肝患者是可以出现轻度肝功能异常,转氨酶一般在正常值的两倍以内,很少超过两倍以上,所以转氨酶是可以升高,此时往往没有什么特殊临床表现,大部分患者都是在体检时偶然发现肝功异常。一般轻度脂肪肝并没有什么特殊临床表现,肝功能基本正常或者可出现轻度异常,所以轻度脂肪肝病人往往不需要特别的治疗。所以能够早期诊断、早期进行防治,是可以阻止脂肪肝进一步发展,甚至可以逆转,如果任其发展,轻度脂肪肝就很可能发展为重度脂肪肝,甚至进展为肝硬化。
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  • 近十年来的文献揭示大概有0.3%到6%的病人,可以经过脂肪肝出现肝硬化,如果出现了肝硬化之后,就有可能向肝脏的细胞破坏,并且出现了残余肝脏细胞的增生,增殖,结缔组织增生纤维组织的形成,正常的肝小叶被破坏形成了假小叶,那么这就形成了肝硬化,肝硬化在一定时间之内不做相应的治疗,不控制不保护肝脏的功能,那么有可能甚至会出现肝癌,肝功能的衰竭这些情况。
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  • 导致脂肪肝的原因最常见的就是还是一个膳食结构的问题,主要是脂类,大鱼大肉脂类摄入的过多,这是最主要的原因。另外一个就是相应的肝脏内的脂肪,需要通过载脂蛋白将它运出肝脏,那么载脂蛋白量的不够不充分,也有可能出现这个脂肪肝,这也就是有一部分即使是吃素的人也会出现脂肪肝的原因,另外我们在摄入营养上要进一步的均衡,这样可能会减少脂肪肝的出现。
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