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毛光华副主任医师
肿瘤科综合
山西省肿瘤医院
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自身免疫性胰腺炎的症状

阅读:4.77w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

自身免疫性胰腺炎在临床表现上与其它胰腺炎的症状并无太多差异,以腹痛、后背部放射状疼痛、腹胀、腹泻、恶心、呕吐、发热等为主。患者可以出现腹痛、上腹部不适、甚至黄疸等临床表现,可能只有胰腺受累,也可同时或先后出现其他器官受累的表现,如唾液腺、腮腺、颌下腺肿,腹膜后纤维化等。

自身免疫性胰腺炎的诊断首先需要做好检查,观察临床上患者会出现的症状,其次也需要做好发病人群认识。自身免疫性胰腺炎经过激素治疗之后症状会缓解。但是对于不同分型的胰腺炎患者来说症状也有不同,为此做好分型认识,及时做好治疗。那么,自身免疫性胰腺炎的症状有哪些?
自身免疫性胰腺炎无特异症状,腹部症状可表现为轻度的腹痛和背部疼痛,阻塞性黄疸也多见,以Sj?gren征候群为代表的自身免疫性疾患合并者为多。其他如膜性肾炎、糖耐量异常、硬化性胆管炎、慢性风湿性关节炎、慢性甲状腺炎也可合并自身免疫性胰腺炎。其中糖尿病合并率最高。与糖尿病相关的兰氏岛炎可发生1型糖尿病,但相对还是2型糖尿病多。类固醇激素治疗改善,一方面胰腺炎改善,也可能有糖尿病恶化的倾向。不仅是胰腺,同时硬化性胆管炎和类似病变的病例也存在时,类固醇激素也有效。
自身免疫性胰腺炎是一种自身性免疫疾病,临床上患者出现疾病之后可以出现腹痛等消化系统症状,这就需要患者注意饮食,因为对于自身免疫性胰腺炎来说病理结构不同,为此临床分型也不同,做好检查之后才能诊断疾病,提高生活质量。
自身免疫性胰腺炎的分型
(1)胰管狭窄型慢性胰腺炎
胰腺不规整,会伴随着胰腺明显肿大出现,并且在胰腺内的主胰管会出现变细的情况,患者会有慢性弥漫性症状,检查会发现患者伴随着自身抗体阳性和高度纤维化出现,经过类固醇激素治疗有显着的疗效。
(2)局限性胰管狭窄型慢性胰腺炎
临床上的症状和弥漫性狭窄性胰腺炎相反,但是临床症状有相关联的情况,局限性胰腺炎是弥漫性的一个时期。临床上也会出现肿瘤性的变化。
自身免疫性胰腺炎的诊断:临床上想要诊断一种疾病,除了做好临床症状观察之外,也需要做好检查。对于自身免疫性胰腺炎来说发病人群一般情况下是老年男性,会出现无痛性黄疸,不伴随着腹痛,检查会出现高淀粉酶血症,IgG水平升高,特别是IgG4;自身抗体阳性,胰腺外分泌功能可逆性受损。B超显示胰腺肿胀低回声改变。组织学检查会发现自身免疫性胰腺炎的患者伴随着纤维化增生。

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