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范顺阳主任医师
小儿外科
郑州大学第三附属医院

如何做好小儿肾积水的预防工作

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肾积水疾病对于患者的健康损害很大,很多患者对于肾积水初期表现的腰部酸张不在意,导致病情不断恶化,最后不得不进行手术,这是很不明智的方法,因此生活中我们要做好肾积水疾病的预防,接下来我们一起看看如何有效预防肾积水。

1、腰部酸胀痛不可大意:

引起腰部酸胀的原因很多,特别是肾积水,常见的症状是腰部疼痛。

多数患者表现为腰部或下腹部的疼痛,根据梗阻发生的快慢表现为剧烈的绞痛、胀痛或隐痛。

可能是泌尿道内部发生的梗阻,如泌尿系统结石或肿瘤、前列腺肥大等;也可能是泌尿道外的疾病导致泌尿道受压迫,引起尿路梗阻,比如腹膜后纤维化、腹膜后肿瘤等。

虽然上述尿路梗阻性疾病最终都会引起肾积水,但患者一开始不一定有明显的临床症状,这与肾积水的发生病因和形成速度相关。

如果泌尿系梗阻的部位在膀胱以下,患者还会出现排尿困难。此外,由于泌尿系梗阻,患者会反复出现泌尿系统感染。

如果感觉腰部发酸、胀痛,特别是一侧腰部胀痛时,要特别警惕,这可能是肾积水的早期表现。

尤其是腰痛时,不要简单地以为是腰部受凉或劳累所致。还有,如果发现尿色发红、发暗,或呈酱油色,有可能是输尿管结石、肿瘤引起出血所致,这时可能也存在肾积水。

B超检查是发现肾积水的一个重要方法,一旦确诊,可通过泌尿系统造影、膀胱镜、输尿管镜、泌尿系统CT或核磁共振等检查,进一步明确引起肾积水的病因。

及时地找到尿路梗阻的原因,并尽早解除尿路梗阻,可以有效地保护肾脏功能,防止出现慢性肾功能衰竭。

2、预防措施:

1、抗菌药物:例如红霉素、先锋霉素等。

2、中药治疗:可用清热解毒的抗菌中药,例如柴胡、黄柏、黄芩、车前子等。

3、增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。

4、如单侧性肾积水,不必限止饮水量,如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限止每日的进水量。

3、其他注意事项:

肾积水一旦并发感染,若梗阻不及时解除,感染难以治愈,感染又加速肾脏的破坏,形成恶性循环,甚至形成脓肾。

求医网温馨提示:一般药物不能治愈肾积水,但是为了防止继发感染和保护肾功能,在没有做出解除尿路梗阻治疗之前可以使用抗菌药物,如红霉素、先锋霉素等。还可以用中药治疗,可以使用具有清热解毒的抗菌中药,如黄柏、黄芩、柴胡、车前子等。

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