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陈青主治医师
儿科综合
北京天使儿童医院

找出小儿遗尿的病因 是对症治疗是关键

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孩子尿床以后很多家长都觉得孩子是故意的,所以说常常责斥孩子,结果这样的孩子反而尿床就更频繁了。其实这是典型的小儿遗尿得症状,现在有不少都是疾病引起的,当孩子出现小儿遗尿的时候家长先不要责骂,而是我们应该找出孩子尿床的原因。积极的进行治疗才是关键,才是对孩子负责任的一种表现。

一、不良生活习惯因素

饮食中牛奶、巧克力和柑橘类水果过量,是造成小儿夜间遗尿的主要原因,其中牛奶过量造成的遗尿达60%。可以通过耐心的教育,解释和劝慰来纠正。要帮助孩子了解遗尿症是暂时的功能失调,消除精神负担,配合治疗是可以治愈的。小儿神经系统发育不成熟,易兴奋,若食用这类食物,可使大脑皮质的功能失调,易发生遗尿。因此,在膳食中应忌辛辣、刺激性食物。在治疗过程中,对小儿遗尿孩子时常鼓励能加强他们的信心,起到事半功倍的作用。哪一天没有尿床,就给予表扬和鼓励,这样可以增加孩子参与治疗的积极性。另外。父母千万不要责怪,惩罚孩子。

二、遗传因素

夜遗尿通常在家族中显性遗传,若父母都曾为小儿遗尿患者,他们的孩子便有3/4机率尿床。若父母一方有曾为尿床患者,他们的孩子有1/2的机率患病。

三、环境因素

(1)突然换新环境;气候变化如寒冷等。此外,孩子入睡前饮水过多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜间有便意时没有及时把尿等都会造成孩子尿床导致小儿遗尿。

(2)不能产生足够的控制尿激素ADH:有20-30%的夜遗尿孩子在睡眠中,身体不能产生足够的控制尿激素ADH,控制尿激素是一种由人体自然产生并可减少尿液量的激素。

四、疾病因素

蛲虫症(虫体对尿道口的刺激)、尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小等等,但因病引起的遗尿只占很小的比例。膀胱的夜间控制能力发育迟缓,夜遗尿患者随年龄的增长,小儿遗尿症状或许有所改善,甚至有1%的人进入青春期后还继续尿床。

对于小儿遗尿的治疗主要就是药物治疗,心理辅导还有行为训练这三种得,这需要在专业医师的指导下进行的。现在有不少家长对于药物治疗有排斥心理,其实如果我们不能及时的治好小儿遗尿,这会对孩子的身体和心理都产生危害,所以说有时候用药治疗是必要的。

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