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田建东主任医师
儿科综合
北京中医药大学东方医院

得了手足口病有哪些症状

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手足口病在一定程度上是由于感染病毒而引起的,尤其是婴幼儿,身体抵抗力差,在出生时很容易受到细菌感染,因此我们要注意预防,尤其是在手足口病比较流行的时期,多关注孩子的异常变化,那么婴儿得了手足口病有哪些症状表现呢?

多数患儿没有明显的前驱症状,发病突然。体温多在38度以上,同时伴有头痛,咳嗽,流涕等症状,高热持续不退,病程越长,病情越重。

发热1-2天后,口腔粘膜、手足皮肤出现散在点状玫瑰色斑、丘疹,直径约2-10毫米,逐渐成为水泡,周围充血,皮肤上的水泡不疼痛,也不容易破溃,数天后干燥结痂。口腔粘膜的水泡破溃迅速,可融合成片,表面有黄白或灰黄色伪膜,灼痛明显。患儿常有拒食、哭闹、流涎等现象。

主要侵犯手、足、口、臀四个部位,疹子较少出现在躯干及面部。一般7天左右就可消退,一般不结痂,不留瘢痕。

本病为一自限性疾病,预后良好,痊愈后无后遗症,但也不能轻视,有个别人可发生心肌炎等并发症,尤其在发热不退时,应到医院诊治为好。

家长怀疑宝宝手足口病需要做以下检查:

1.血常规白细胞计数正常或降低,病情危重者白细胞计数可明显升高。

2.血生化检查部分病例可有轻度谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高,病情危重者可有肌钙蛋白(cTnI)、血糖升高。C反应蛋白一般不升高。乳酸水平升高。

3.血气分析呼吸系统受累时可有动脉血氧分压降低、血氧饱和度下降,二氧化碳分压升高,酸中度。

4.脑脊液检查神经系统受累时可表现为:外观清亮,压力增高,白细胞计数增多,多以单核细胞为主,蛋白正常或轻度增多,糖和氯化物正常。

5.病原学检查CoxA16、EV71等肠道病毒特异性核酸阳性或分离到肠道病毒。咽、气道分泌物、疱疹液、粪便阳性率较高。

6.血清学检查急性期与恢复期血清CoxA16、EV71等肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高。

当孩子出现发热、并伴有咳嗽、头痛等症状时,要及时到医院做好以上这些检查,来进行确诊是不是手足口病,手足口病在一定程度上会导致患儿出现死亡,为了避免这些伤害,它的检查方法我们还是要多注意了解的,希望大家能够对手足口病引起高度的重视。

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