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夏泽锋副主任医师
肿瘤科综合
武汉同济医院

胃癌易盯上年轻人该怎么办

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“40岁以下发病的胃癌被称作青年胃癌,而这一人群所占比例正在明显上升。”天津市肿瘤医院胃部肿瘤科梁寒教授介绍,中国胃癌年轻化、低龄化趋势显著。以前极为少见的20多岁胃癌患者,如今在天津医科大学肿瘤医院病房里时常可见。本院的粗略统计显示,在全部患者中,青年胃癌患者的比例正在接近20%。

相关“胃癌”的最新数据

目前本市胃癌发病率为10万分之13,胃癌发病率呈现高发、逐年增加的趋势,其中临床收治患者中60%至70%为中晚期,男性患者居多,胃癌发病率占本市男性高发恶性肿瘤第二位、女性高发恶性肿瘤第四位;

胃癌发病年龄以40岁至60岁多见,但已呈现年轻化趋势,40岁以下患者数量逐年上升且增速较快,年轻人胃癌还具有发现困难、进展快、预后差等特点;

不良生活习惯是“招致”胃癌发生的重要诱因;我国每年新发50万例胃癌,规范治疗者仅占10%,若能对胃癌进行精准分期,可有效避免微转移,早期胃癌治愈率可达95%以上。

被“胃癌”盯上,怎么办?

尽早选择规范化治疗

天津肿瘤医院胃部肿瘤科科主任梁寒教授介绍,胃癌的治愈率与早期发现率和规范治疗直接相关。遗憾的是,“在每年胃癌新发病的约50万人中,接受规范治疗的还不到10%。”梁寒教授说,胃癌治疗强调规范的个体化治疗,即针对每位患者情况制定合理的治疗方案。然而,不规范治疗普遍存在。

“有的不规范的胃癌手术,只将肿瘤切除,却没有系统地进行淋巴结清扫”。患者即使转诊到正规医院,治疗效果也大打折扣,有的甚至无法施治。

选择专业医生制定最佳治疗方案

“由不同专科的医生均为长期从事胃癌专业研究的专家,对胃癌的研究能够跟踪国际上最新的研究进展,其诊治水平处于同行中的最高层次。”梁寒指出,经过多学科会诊和讨论,根据大家共同接受的治疗原则和临床指南,MDT可以做出适合具体病人的最佳治疗方案。

胃癌的MDT专业组目前主要针对疑难病症、分期复杂的患者,经首诊医生拟诊为胃癌后,会推荐患者前往。目前,天津市肿瘤医院胃癌MDT参加人员包括胃肠肿瘤外科、消化肿瘤内科、放疗科、医学影像科、病理科专家,以及护士长和MDT医学秘书。每二周一次讨论。有需求的门诊患者可以挂胃癌联合门诊号预约。

年轻人:预防胃癌,要从‘吃’入手。

梁寒教授认为,生活方式对于防癌是最为重要的因素。他给出了几条预防胃癌的建议:

远离夜宵马路砂锅

夜宵、烧烤这些年轻人酷爱的夏日饮食,正是增加胃癌患病风险的因素。

第一,夜间是胃最薄弱的时候,这时进餐增加了胃的负担,甚至会因胃液刺激胃黏膜引发溃疡;

第二,经过高温的烧烤,烤肉等食物会产生有害物,这种有害物在体内蓄积过多,会诱发胃癌、肠癌等恶性肿瘤。

三餐定时生活规律

一日三餐不定时、不规律,这对胃是严重的伤害,因此年轻人应三餐定时,生活规律。

尽量别吃隔夜饭菜

尽量别吃含亚硝酸盐等致癌物的食物,比如隔夜饭菜、油炸食物、腌制的菜、烧烤等,要多吃新鲜食物,尤其是新鲜蔬果。

胃不舒服别乱吃药

日常防范胃癌,最重要的就是不要胡乱用药,而应接受规范检查与治疗。“尤其是年轻人,胃不舒服不是擅自服药,就是拖到很晚才来就诊,结果胃癌被发现时多为进展期。”梁寒教授强调,年轻人如果胃部持续不舒服一周以上,一定要到医院就医,必要时要进行胃镜检查。

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