恶性淋巴瘤的诊断方法

恶性淋巴瘤的诊断方法：　　（一）详细询问病史　　包括首发症状、淋巴结肿大出现的时间与以后的增大速度、有无全身症状，如发热、盗汗、皮肤搔痒、消瘦等，非何杰金淋巴瘤应询问有无消化道症状等。　　（二）体征　　１．全身浅表淋巴结是否肿大，皮肤及附件有否侵犯，应注意咽淋巴环、乳腺、睾丸等有否侵犯。　　２．其他静脉或淋巴回流受阻，气管受压，上腔静脉综合症等。　　（三）特殊检查　　１．血常规检查，包括血红蛋白、白细胞计数与分类、血小板计数、血沉率等。　　２．血化学检查，包括尿素氮、非蛋白氮、肌酐、硷性磷酸酶、总蛋白与白蛋白、球蛋白、转氨酶及转肽酶等测定。　　３．血清免球蛋白检查。　　４．尿常规检查。　　５．髂骨穿刺涂片或活检。　　６．放射学检查：胸部正侧位ｘ线片及双下肢淋巴造影。　　７．病理学检查：淋巴结、皮肤活检及必要时肝脏穿刺活检。　　８．细胞免疫检查：Ｅ玫瑰花结、淋巴细胞转化、巨噬细胞试验、皮肤试验等。　　９．腹部Ｂ超或ＣＴ扫描、ＭＲＩ及胃肠钡餐透视等。　　１０．开腹探查只在选择病例中进行，尤其对非何杰金淋巴瘤更应慎重。