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王洁翡副主任医师
小儿内科
郑州人民医院
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如何治疗新生儿肺炎?

阅读:161 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

新生儿肺炎是新生儿时期常见的最严重的呼吸道疾病,这种疾病在我们的生活中很是常见。由于新生儿身体各方面都尚未发育完善,抵抗能力差,很容易引起外界的感染,导致新生儿肺炎。如果得不到及时的治疗,会给孩子带来严重的危害。今天就由小编给大家介绍一下关于治疗新生儿肺炎的方法。

1.新生儿吸入性肺炎

(1)羊水吸入肺炎

①对症治疗:根据缺氧程度选择头罩吸氧,或机械通气;

②预防和控制感染:选用针对革兰阴性菌的广谱抗生素。

(2)胎粪吸入性肺炎

关键是改善通气和氧疗支持。

①清理呼吸道:对有羊水胎粪污染且宫内窘迫的新生儿,需立即评估其有无“活力”,“无活力”即无呼吸或喘息样呼吸,肌张力低下,和(或)心率100次/分。在分娩后呼吸出现前,应立即进行气管插管吸引。注意胃内容物也应吸净,避免误吸。有活力者需注意监护其是否出现呼吸困难、青紫等表现。

②监测和观察项目:监测体温、呼吸、心率、血压、尿量、氧饱和度。密切观察呼吸窘迫症状和体征,减少不必要的刺激。X线胸片监测肺部病变,注意有无并发气胸或纵隔气肿。

③氧疗:当PAO260MMHG或TCSO290%时,应根据缺氧程度进行氧疗,维持PAO260~80MMHG或TCSO292%~97%为宜。轻者选择鼻管、头罩给氧。

(3)乳汁吸入性肺炎

①清理呼吸道:立即用吸管或气管插管吸引,保持呼吸道通畅。

②改善通气和供氧:根据缺氧程度选择吸氧方式。X线胸片监测肺部病变,注意有无并发气胸或纵隔气肿。

③预防和控制感染:选用广谱抗生素,可取气管分泌物作细菌培养和药敏试验。

④对症治疗:保证营养。轻症者可少量多次喂奶,重症不能喂哺者需静脉输液,必要时给肠外营养。及时治疗各种并发症。

2.新生儿感染性肺炎

①呼吸道管理:雾化吸入,体位引流,定期翻身、拍背,及时吸净口鼻分泌物,伴严重肺不张者行气管冲洗。

②供氧:维持血气PAO2在50~80MMHG之间。轻症予头罩给氧;当缺氧无改善且血气以低氧血症为主时,可CPAP治疗;血气PACO2≥70MMHG者、或FIO20.8时,PAO2≤50MMHG者、或反复呼吸暂停者,需机械通气治疗。

通过上述给大家介绍的关于治疗新生儿肺炎的方法,相信家长朋友们应该有了更多的了解和认识。新生儿肺炎是一个比较严重的疾病,会给孩子造成很大的伤害,严重的会导致新生儿死亡。所以,家长们一定要提高警惕,积极的做好预防措施,避免孩子受到疾病的侵害。祝早日康复!

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