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钟丹副主任医师
心血管内科
成都中医药大学附属医院
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不开刀取出肾结石

阅读:230 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医
两个月前,45岁的黄先生在京城某大医院被医生诊断为左肾内7.8厘米鹿角状充满型结石,需做肾切除手术。对手术心存余悸的黄先生又看了几家医院,希望能有保全自己左肾的更好办法,不料得到的答案均是需做左肾切除手术。一个偶然机会,黄先生从病友那里了解到,北大医院医疗集团北京仁和医院泌尿外科采用一种新的微创手术方法———经皮输尿管肾镜气压弹道(钬激光)腔内碎石术,能取代传统的开刀手术,并可以保全他的左肾。黄先生来到仁和医院泌尿外科接受了经皮输尿管肾镜气压弹道碎石术后,不仅结石全部取出,而且保住了左肾。住院7天后,他高高兴兴地回家了。据该科主任刘忠泽介绍,经皮输尿管肾镜气压弹道(钬激光)腔内碎石术,适合肾多发结石、巨大结石、输尿管上段结石患者,对于不愿意接受传统开放性手术的患者来讲,这种微创手术无疑是好的选择。据刘忠泽主任介绍,经皮输尿管肾镜气压弹道(钬激光)碎石术的方法是,对患者进行全身麻醉或硬膜外麻醉,取侧仰卧位,预定穿刺部位皮肤切开1厘米小口,在B超引导下,将穿刺针经腰部皮肤刺入患侧肾脏肾盏、肾盂内,留置一个空心管鞘,将输尿管肾镜通过这个空心管鞘放入肾盏、肾盂及输尿管内,通过监视系统直视下观察结石大小、形状、位置,再将一根碎石探针或光纤通过输尿管镜工作通道放入肾内,然后对准结石启动碎石装置,将结石粉碎后完全取出。这种腔内碎石取石术的优势是微创、安全、患者痛苦小,对于复发的患者可以重复应用。
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