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周艳艳副主任中医师
妇科
河南省中医院
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女人总会遇见的月经问题

阅读:134 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

几岁初潮算正常

问:我今年18岁了,但一直没有来月经。请问,一般女孩几岁应该来月经?我这种情况算正常吗?

答:女性初潮的时间随着时代进步,不断发生变化。在上世纪40年代,18岁左右来月经都算正常。但现代人营养好了,初潮逐渐提前。现在,女孩初潮时间大多在12岁左右。如果16岁以上的女孩没来月经,同时乳房、阴毛、腋毛等第二性征也不发育,应尽快去医院检查。若14岁以上,有第二性征发育,但迟迟不来月经,也应看医生。

青春期月经紊乱咋办

问:我来月经已经两年了,但一直都不准。这会持续下去吗?

答:初潮后第一年,绝大多数女孩月经都不规律。甚至到了第三年,仍有一半人不规律。多数人要在月经来潮的3—5年,才会形成自己的周期。如果青春期少女月经紊乱,两三个月才来一次,可能是“青春期无排卵型功能性子宫出血”,应及时上医院检查,在医生指导下使用黄体酮等孕激素促排卵。

黄体酮等激素类药物是治疗月经不调的经典药物,是安全、有效的,不必有顾虑。

月经次数多算病吗

问:从初潮开始,我每次来月经都会提前,有时两三天,有时一个星期,都快5年了。别人一年十二三次例假,我恨不得要来十七八次。像我这样的情况要治吗?

答:按照临床医生的共识,月经周期在24—35天都算正常,所以像这位女性每次提前两三天,也没有问题。若月经周期只有20天左右,就要上医院检查,排除病理性因素。

月经为啥老拖后

问:我每次月经都会拖后,经常是两三个月来一次。不知道这样的月经周期会不会影响怀孕?

答:这种情况对生育影响很大。一次月经意味着一次排卵,两三个月一个周期,排卵周期就比别人长,甚至没有排卵,受孕难度也会增加。月经周期过长的人可能患有多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、垂体下丘脑功能减退等,应该及时就医。

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