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陈海燕副主任医师
小儿内科
武汉市第三医院
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开学季就要到了家长要帮孩子需预防的4种病

阅读:206 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医
  学校、幼儿园等是人员较为密集的公共场所,据目前杭州传染病监测和往年流行的情况,学生最有可能遇到的呼吸道传染病为流感、麻疹、水痘和流行性腮腺炎等。  这几种呼吸道传染病都有一定的发病特征,要区别对待。  1.流感  流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性极高。传染源是流感患者。流感主要在人多拥挤的密闭环境中经空气或飞沫传播,也可通过直接接触患者的分泌物传播。人群普遍易感。潜伏期短,通常为1日-3日。  流感流行具有一定的季节性,江浙一带流行一般发生在冬春季节。  如果感染了流感病毒发病,会出现发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽等"感冒"样症状,部分患者还可出现肠胃不适。目前,杭州流感中甲型H1N1流感病毒较为活跃,是常见流感病毒中的优势毒株。  不要以为流感是小病而不重视,老人、幼儿、孕妇和体弱多病者易发展成重症或危重病例,如不有效治疗,甚至有生命危险。  2.麻疹  麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。传染源是麻疹患者。麻疹主要是通过飞沫或直接接触患者的鼻咽喉分泌物传播。  人群普遍易感。没有麻疹疫苗前,麻疹是一种普遍发生的儿童传染病;相关疫苗发明后,麻疹的发病率已经大大降低。感染麻疹病毒后,7日至18日发病,通常为14日。好了之后有持久免疫力。麻疹的好发季节为冬春季,但全年都有发病。  如果感染了麻疹病毒,感染初期会出现咳嗽、流涕、发热、眼红及口腔内出现白点;3日至7日后皮肤会出现斑丘疹,通常由面部扩散到全身,维持4至7日,可能长达3个星期,留下褐色斑痕或出现脱屑;病重者的呼吸系统、消化系统及脑部会受影响,导致严重后果,甚至死亡。  3.水痘  水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。传染源是水痘患者。水痘通过患者咳嗽产生的飞沫或散布在空气中的鼻咽喉分泌物传播,也可经人与人接触直接传播、或接触到水痘痘浆污染的物品而间接传播。  人群普遍易感,但发病的主要是儿童。潜伏期为10-24日,通常为14-16日。病后可终身免疫。  主要临床表现是,患者从出现皮疹前2日至出疹后6日具有传染性。患病初期出现轻微发烧、疲倦和软弱无力;斑疹出现后数小时即转化为丘疹、疱疹。皮疹躯干、头部较多,四肢处较少。一般水疱皮疹要发1-6天,大部分情况下,病人症状比较轻,不治而愈。  4.流行性腮腺炎  它是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病。传染源是腮腺炎患者和携带病毒者。流行性腮腺炎可经直接接触患者的唾液或飞沫传播。患者在腮腺明显肿胀前六七日至肿胀后9日期间具有传染性。  易感人群为1岁以上的儿童和青少年。潜伏期为12-25日,通常为18日。感染后有持久免疫力。流行性腮腺炎全年均有发病,但以冬春季为主。  感染后发病,先出现发热、头痛、无力、食欲不振等,发病1至2日后出现颧骨弓或耳部疼痛,然后出现唾液腺肿大,通常可见一侧或双侧腮腺肿大,除腮腺肿胀外,还可引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等炎症。  这些都是呼吸道传染病,预防起来都可从遏制空气传播的角度来做——  保持教室内环境空气的流通与清新,经常开窗通风,保持室内空气清新,天再冷也要开窗通风;  管好自己的手和嘴,勤洗手,避免脏手接触眼晴、鼻子和嘴,校园内不随地吐痰,发现同学咳嗽或打喷嚏时要注意避让;  亲朋好友有感染发病的,不要和该人近距离接触,降低患病可能;  如果自己感染了这些疾病,外出或就医时,应戴上口罩,并尽量不与他人密切接触;  不要因为学习忙而放弃日常的锻炼,另外要适当多吃水果、蔬菜,多饮水,吃营养丰富的食品,保证足够睡眠,增强对呼吸道传染病的免疫能力。
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