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马晓捷主任医师
肿瘤科综合
山西省肿瘤医院
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肝癌“术后保养”很关键!

阅读:147 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

7月27日,我国推出了首部《原发性肝癌规范化诊治专家共识》,使得肝癌在我国的诊断治疗“有章可循”。

肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,据统计,在世界每年新发肝癌中的55%出现在我国,近20年来我国肝癌的死亡率增加了41.17%,已成为我国第二位的肿瘤病因。

有关专家指出,烟台虽然不属肝癌高发区,但预防肝癌实有必要。

肝癌早期有哪些症状?诱因是什么?如何预防肝癌?术后如何保养?就读者普遍关心的问题,近日,记者采访了晨报健康顾问团的专家。

结合多年的肝癌临床诊疗经验,专家指出,肝癌早期大多没什么症状,一旦检查出来就是中晚期,肝癌主要来自乙肝、丙肝、酒精肝、肝硬化等病毒性肝炎感染者,因此,防肝癌首先要从预防乙肝等入手。肝癌术后易复发,掌握正确的术后保养方法,可大大延长患者的寿命。

肝癌早期大多无症状

出现不适已是中晚期

去年,市民吴先生在一次体检中,B超发现肝部有个小阴影,后经磁共振检查,确诊得了肝癌,对此,吴先生十分惊讶,自己身体没什么异常感觉,怎么就得了肝癌呢?

毓璜顶医院肝胆外科主任周先亭主任说,很多肝癌患者在被确诊后都很惊讶,有的惊讶身体没什么不适就得了肝癌,有的则惊讶怎么刚发觉身体有不适,就是肝癌中晚期呢?这是因为肝癌早期基本没什么症状,发现了症状一般都是中晚期了,有的甚至连手术都做不了了,5年生存率仅为10%~20%。

肝癌到了中晚期,常出现以下症状:右侧上腹部不适,右侧肋缘下硬块,右肩胛骨周围疼痛,皮肤和眼白呈黄绿色,食量减少,恶心,异常疲乏。

95%的肝癌患者曾感染乙肝

防肝癌先从预防乙肝入手

既然肝癌早期基本没什么症状,它就如同一个隐形杀手。那么,是什么诱发了肝癌呢?周主任说,肝癌病人主要来自乙肝、丙肝、酒精肝、肝硬化等病毒性肝炎感染者。从多年的肝癌临床病例统计得来,95%的肝癌患者曾感染乙型肝炎病毒(乙肝),30%的乙肝有可能转化为肝癌,60%~70%的肝硬化可能转化为肝癌,而肝硬化又多是从乙肝转化而来。

周主任指出,要想防肝癌,首先要从防止乙肝入手。

乙肝病毒的传播途径主要是血液感染,日常的饮食和接触一般不会传播,预防乙肝首先要注意接种乙肝疫苗,通常5年做一次乙肝五项抗体检查,如果呈阳性不需要再打疫苗,呈阴性就需要补种疫苗。

其次,要阻断母婴传播。乙肝病毒携带者可以生孩子,生育之前先要到医院向妇产医生进行咨询,母亲在怀孕过程中要进行干预,完全可以阻断传染。

生活中,要阻断医源性传播,即血液感染。现在的一次性针头,就是预防血液感染的。如果家中有乙肝病人,亲属在注射乙肝疫苗产生抗体后,一般不会感染。周主任说,在他接手的肝癌患者的配偶中,没有一个感染乙肝的,只有其孩子可能通过母婴传播感染。

乙肝治愈5年后得了肝癌

“高危人群”定期检查有必要

周主任接诊中曾有这样一位患者,在乙肝治愈5年后的一次体检中,又发现得了肝癌,对此,这位患者有些接受不了,治好的乙肝怎么又会转为肿瘤了呢?

不管是乙肝、丙肝还是酒精肝,只要感染过病毒性肝炎,肝部都会有或大或小的硬化点,由于肝细胞比较活跃,肝脏一旦受到损害发生病变,肝细胞就有可能增生,进而形成肿瘤,因此,感染过病毒性肝炎的人群都是肝癌的“高危人群”。另外,由于乙肝病毒携带者只是乙肝的静止期,也算是“高危人群”。

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