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晏维副主任医师
消化内科
武汉同济医院
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咳嗽 原来是胃病惹的祸

阅读:144 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

有一种病很常见:每100人中就有6人患有此病,且发病率逐年攀升;但大部分患者从未听说过;虽然超过7成患者正忍受着疾病的严重侵扰,但大多数人往往选择常年忍受、自行处理,主动就医率不足10%;易误诊、擅隐藏,过半患者得病不自知。

这就是胃食管反流,因其发病率高、认知率低、就诊率低、治疗率低而需引起高度重视。

南开医院消化内科副主任医师张洁介绍:胃食管反流病指由于胃内容物反流而引起的不适症状和并发症——主要症状是反流、烧心(胸骨后区域的一种烧灼感)。在大城市的患病率高达16.98%,严重影响人们生活质量。

100个都市人里有6名胃食管反流病患者

胃食管反流病和高血压、糖尿病一样是高发慢性病。但和高血压、糖尿病患者较高的就诊意识有所不同,近700万胃食管反流病患者正忍受着疾病的严重侵扰,而没有去求医。

随着饮食方式的改变以及日益加重的工作压力,中青年人业已成为胃食管反流病侵袭的重点对象,工作节奏加快、不规律的饮食、强大的精神压力等都可能成为诱发该病的因素。这些人往往因为忙,出现症状总是忍着不看,或到药店自行购买胃药,只有不到两成上班族患者会到门诊就诊,这会导致病情恶化。

如果病情得不到及时诊断和治疗,最终会发展为食管狭窄、食管腺癌。

专家提醒:出现烧心、反流等症状时,要尽快到医院的专病门诊或消化科就诊。

常与慢性咽炎、慢性咳嗽、失眠混淆

胃酸反流至食管后又继续向上,跑到喉咙口会引起咽部异物感,声音嘶哑及反复咳嗽,甚至引起反流性哮喘,造成这种表现的根本的原因是胃内容物的反流,但表现却是复杂多样的,很容易被误认为是呼吸道的问题。

专家提醒:患者如果出现不明原因的失眠、顽固性慢性咳嗽、成年后出现哮喘(非过敏体质)和胸骨后不适,在其他科室久治不愈,须警惕胃食管反流病。

半数患者胃镜检查没问题

很多患者出现烧心、反流症状之余,还会常常觉得唾液分泌增多,口中泛苦,这是因为从胃里反流出来的东西酸性较强,涌上来后人体的自我保护机制会大量分泌唾液,来中和酸性——胃食管反流病正好钻了这个空子。患者可能有明显的疾病症状,但是通过胃镜检查却一切正常,很多人就觉得自己没病,无法得到正确的治疗。

专家提醒:即使胃镜报告正常,就诊时仍需要将自己的症状详细地对医生描述,使医生可以正确判断。一般情况下,医生会让患者对症服用常见的质子泵抑制剂来对付胃食管反流病,8周后,绝大部分患者的症状都能有所好转。

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